Почему выпадают пломбы?

На вопросы читателей отвечает главный врач 11-й городской клинической стоматологической поликлиники Минска Светлана Борткевич

Почему выпадают пломбы?

У меня такая проблема — только поставлю пломбу в зуб, проходит немного времени, и она выпадает. Почему у других пломбы держатся годами, а мне приходится их часто менять?
Тамара Дмитриевна, Полоцкий район

— Когда в коронковой части зуба  возникает дефект, связанный с кариесом или другим процессом разрушения зубной ткани, его обычно устраняют с помощью пломб, — объясняет специалист. — Первым, кто высказал мысль о целесообразности пломбировать полости в зубе, был древнеримский врач Цельс (I век до н. э.), в качестве материала врачеватель использовал свинец. Именно от латинского названия свинца — plumbum и произошел термин “пломба”. Прочно стоит пломба в зубе или нет, это зависит от многих факторов. Во-первых, от расположения дефекта и объема пораженности зубной ткани — при разрушении коронки зуба более чем на половину поверхности целесообразно покрытие зуба коронкой. Во-вторых, от подготовки полости зуба к этой процедуре. В-третьих, от соблюдения технологического процесса при постановке пломбы и защиты полости от слюны, целесообразно применение коффердама — специальной пленки, изолирующей зуб от влаги. Устойчивость пломбы связана также с выбором пломбировочного материала и  квалификацией врача, соблюдением рекомендаций стоматолога самим пациентом.

У каждой проблемы свое решение

Записался на прием к стоматологу в платный кабинет. Подскажите, какие пломбы считаются лучшими.
Павел Дмитриевич САВЕЛЬЕВ, Могилев

— В настоящее время для постановки пломб в основном применяются композиционные материалы, которые настолько разнообразны по цвету, что неспециалист не отличит их от здоровой ткани зуба. Для жевательных зубов применяются композитматериалы более сильной прочности — такие пломбы могут выдерживать полноценную жевательную нагрузку при приеме пищи. Для фронтальных (передних зубов) эффективны материалы, которые твердеют при помощи света, — фотопломбы или светопломбы. У них разнообразная цветовая гамма, позволяющая подобрать пломбу по цвету естественного зуба индивидуально, они хорошо полируются. Пломбы из композитматериалов при соблюдении всех этапов их постановки выполняют свою функцию не менее года, как правило, они стоят два-три года. Химические композиты менее эстетичны и могут изменять первоначальный цвет в период их эксплуатации под воздействием как естественного, так и химического красителя, которые входят в состав пищи.