Мы — первые!
Группа белорусских ученых под руководством профессора Станислава Третьяка впервые в мире осуществила пересадку клеток паращитовидной железы человека человеку.
Что же предложили ученые? Обычно, чтобы провести такую трансплантацию клеток, создается микс — смешанная культура из тканей щитовидной и паращитовидных желез, вводит в курс дела Станислав Третьяк. Но белорусские ученые нашли способ получить культуру клеток от живого человека и помочь больной, которая долгие годы неважно себя чувствовала и страдала из-за частых судорог.
Не подавляя иммунитет
С именем известного ученого-практика Станислава Ивановича Третьяка связано немало уникальных разработок в области клеточных технологий в медицине, подаривших многим тяжелым больным надежду на новую жизнь.У пациентов, страдающих сахарным диабетом I типа, теперь есть реальная возможность снизить дозу получаемого инсулина и тем самым предотвратить поздние осложнения болезни — так помогает новая технология по пересадке бета-клеток диабетикам. Специалисты не подавляют иммунитет пациента после операции, как это делают во всем мире, а изначально изолируют ткань от иммунной системы реципиента — пересаживают ее в капсуле в тазобедренный сосуд.На осуществление этого научного проекта у ученых ушла четверть (!) века — 25 лет поисков, исследований и напряженного труда. Но именно белорусам впервые в мире удалось добиться столь блестящего результата. За свою разработку коллектив во главе с профессором Станиславом Третьяком был удостоен Государственной премии Республики Беларусь.
Дирижер оркестра — щитовидная железа
Следующим шагом стала еще одна уникальная технология, над созданием которой работали профессор Третьяк и его ученики. Большинство из нас знает, что такое щитовидная железа. Несмотря на небольшой размер, этот орган весьма важен: он вырабатывает гормоны, которые регулируют практически каждый процесс в организме — дыхание, прием пищи, сон, движение, а также во внутренних органах — от сердцебиения до работы репродуктивной системы. Иногда из-за болезней щитовидной железы пациентам приходится ее удалять. А чтобы восполнить отсутствие важного органа, больные ежедневно принимают немалые дозы гормональных препаратов.Методика, разработанная профессором Третьяком и его учениками, стала спасением именно для таких пациентов. Теперь она признана и применяется в отечественном здравоохранении. Однако вначале, когда профессор Третьяк предложил своему ученику Владимиру Хрыщановичу, ныне ассистенту кафедры, кандидату медицинских наук, хирургу высшей категории, заняться разработкой нового направления, опытные коллеги поспешили предупредить молодого врача, что это тупиковый путь. Но профессор из тех людей, для кого слово “невозможно” — как призыв к действию. В результате в Беларуси имеется эффективный метод лечения довольно распространенного заболевания. В 2006 году женщине с удаленной щитовидной железой впервые в мире пересадили клетки щитовидной железы.
От человека — человеку
И вот теперь новая технология по пересадке клеток паращитовидных желез, над созданием которой ученые трудились шесть лет.— Есть пациенты, у которых во время операции чаще всего приходится удалять вместе со щитовидной железой паращитовидные железы, которые находятся около щитовидной железы, — объясняет профессор Третьяк, — и отвечают в организме человека за обмен кальция, фосфора и т.д. Если с лечением недостаточности щитовидной железы особых проблем не возникает, то с паращитовидными железами — немало. Заместительная терапия в целом ряде случаев недостаточно эффективна, а созданные искусственные гормоны очень дорогие, поэтому большинству больных недоступны. Да и эффект лечения пока недостаточно изучен. Эту проблему по поручению министра здравоохранения Беларуси Василия Жарко мы и попытались решить.Специальным способом ученые вырастили необходимую для пересадки ткань, заключили в контейнер и в чистом виде впервые в мире пересадили пациентке, страдавшей недостаточностью паращитовидных желез. Но произошло это только после того, как клетки паращитовидных желез неоднократно успешно пересаживали животным. А теперь — и человеку. По мнению профессора Третьяка, человеческая культура должна прижиться еще более эффективно.
Куда же трансплантировали клетки?
— Во время операции мы использовали тот же метод, что и при пересадке больным диабетом, — говорит профессор Третьяк. — Контейнер с клетками помещали внутри сосуда на бедре. Но в отличие от бета-клеток, действие которых наступает мгновенно, что можно оценить по уровню глюкозы в крови пациента, эффект от пересадки клеток паращитовидной железы будет ощутим только через месяц после операции.Первой пациенткой стала женщина средних лет, которая более 10 лет страдала недостаточностью паращитовидных желез. Ранее из-за тяжелого зоба она перенесла операцию на щитовидной железе, в ходе которой пришлось удалить и паращитовидные железы. Пересадку клеток, взятых от живого человека, согласившегося стать донором для больного, при таком заболевании никто в мире еще не выполнял. Но белорусским ученым это удалось!Применяемая технология не дешевая, хотя для граждан Беларуси такие операции выполняются бесплатно. При этом клетками щитовидной и паращитовидных желез могут делиться не только родственники, что особенно ценно для распространения разработанного новшества.Профессор Станислав Третьяк и доцент Владимир Хрыщанович осваивали новый метод вместе с коллегами — известным эндокринологом профессором Татьяной Мохорт, кандидатом медицинских наук Еленой Богомазовой, специалистами Минского городского клинического онкологического диспансера — заместителем главного врача Виктором Кондратовичем и заведующим отделением опухолей головы и шеи Артуром Писаренко, заведующим отделением городского центра сосудистой хирургии УЗ “4-я городская клиническая больница им. Н.Е. Савченко г. Минска” Александром Романовичем, сотрудницей центральной научно-исследовательской лаборатории БГМУ, где выращивались клетки, Анастасией Харламовой.Есть ли перспектива у внедренного новшества? Профессор Третьяк не скрывает, что в трансплантологии главная проблема — нехватка материала для пересадки. Как только он появится, еще один больной получит высокотехнологичную медицинскую помощь.