Татуировки "у друзей", маникюр, наркотики. Эпидемиологи о том, как белорусы заражаются гепатитом С
В Беларуси доля заражения гепатитом С во время медицинских манипуляций — 0,02% от всех случаев. Гораздо чаще белорусы «подхватывают» вирус во время половых контактов, потребления психотропов, делая татуировки «у друзей» и просто в быту. Такое мнение высказали эпидемиологи во время пресс-конференции, посвященной Всемирному дню борьбы с гепатитом.
От вирусного гепатита нет прививок
Гепатиты B и С — вирусы, которые передаются через кровь, в основном через ранки на коже и слизистых.
Исследование эпидемиологов, проведенное в 2015 году, показало: 20% пациентов с гепатитом С считают, что заразились во время половых контактов, 11% связывают свою болезнь с инъекционным потреблением психотропов, 9% — с немедицинскими манипуляциями (маникюр, педикюр, другие подобные процедуры), около 2,5% говорят о случайных повреждения кожи (контактно-бытовой путь), в 0,3% случаев вирус передался от матери к ребенку во время родов или позже. Доля заражения во время медицинских манипуляций — две сотые процента от всех случаев.
Все это примерная статистика, собранная от тех, кто может вспомнить или просто согласен рассказать, как заразился.
— В группе риска — те, кто контактирует с зараженными гепатитом, пациенты отделений гемодиализа, люди, которые активно наносят татуировки, а также те, кто практикует беспорядочные половые связи, в особенности гомосексуальные, — рассказал заведующий противоэпидемиологическим отделением Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья Дмитрий Голотик.
Вероятность заразиться в Беларуси гепатитом, А — наименьшая, число заражений гепатитом В за последние пять лет снизилось в 2,5 раза. Медики связывают это с вакцинацией новорожденных и еще некоторых категорий лиц.
— К сожалению, от вирусного гепатита С прививка не защищает, поэтому распространенность этого вида гепатитов, как правило, более высокая, — отметил Дмитрий Голотик.
В Беларуси выявлено около 40 тысяч пациентов, инфицированных гепатитом С, однако их гораздо больше, потому что во многих случаях заболевание протекает без симптомов.
Эпидемиологи говорят: чтобы уменьшить шансы заражения, нужно подходить ответственно к любой процедуре, связанной с повреждением кожи.
— Никогда не используйте чужие бритвы, зубные щетки, даже если кажется, что «ничего страшного». Практически каждая чистка зубов сопровождается минимальными выделениями крови, — объясняет Дмитрий Голотик. — Будем говорить так: даже расческа может поцарапать голову. Для передачи гепатита достаточно 0,0005 миллилитра крови — глазом не увидеть. Не делайте пирсинг и татуировки у друзей по принципу «я сам тебе сделаю», не принимайте наркотики, ведь вы не сможете контролировать свое рискованное поведение.
«Одноразовые перчатки в медучреждениях — это уже правило»
В конце мая TUT.BY писал про женщину, которая судится с Минским областным роддомом. Она уверена: гепатит С передался ей от соседки по палате. Экспертиза из РНПЦ эпидемиологии и микробиологии показала, что с высокой степенью вероятности ее вирус действительно произошел от вируса роженицы из той же палаты.
Дмитрий Голотик считает, что заключение в подобной ситуации может быть «очень приблизительным».
Специалист подтвердил, что по санитарным правилам беременные женщины, у которых есть гепатит С, должны лежать либо в обсервационном отделении, либо в отдельных палатах.
— В первую очередь потому, что роды — достаточно кровавый процесс. Если говорить про тот случай, то две пациентки находились рядом только после операционной, в реанимации. Да, их койки были в одной палате, но в реанимации люди не встают, у них стоит мочевой катетер, установлены внутривенные периферические катетеры. Условий, которые бы способствовали заражению, в данном случае не было. Нахождение пациентов рядом на кроватях? Парентеральный гепатит по воздуху не передается.
По мнению эпидемиолога, такое размещение рожениц допустимо.
Избежать заражения, уверен специалист, помогают традиционные методы: использование одноразовых шприцев, стерилизация инструментов, гигиена рук, уборки перед операциями и после.
— Одноразовые перчатки — это уже правило. Когда мы приходим на проверки — мне показывают 200 пар перчаток в процедурном кабинете, это на одну смену рабочую.
Специалист не согласен с заявлениями, что порой в медучреждениях перчатки далеко не одноразовые:
— Есть же объективные цифры. Когда мы берем общий расход по роддому, сколько за месяц было израсходовано перчаток по приходно-расходному ордеру? Даже если допустить, грубо говоря, что половину перчаток украли — оставшихся хватит, чтобы еще целый год оказывать помощь. Их порой меняют уже не только при переходе от одного человека к другому, но и при переходе от одной части тела к другой. Конечно, бывают исключения, но система построена так, чтобы свести риски к нулю…