Без рецепта

Без рецепта

с Владимиром Третьякевичем

«Можно ли беременным пить антигистаминные препараты? Если нет, то почему?»

Ольга, Витебск.

Само название этих препаратов говорит о том, что они блокируют выработку сильнодействующего вещества — гистамина, образующегося в нашем организме из аминокислоты гистидина. Антигистаминные средства — это группа лекарственных препаратов, назначаемых при аллергии. Все они имеют определенную маркировку.

А — согласно результатам применения у людей, лекарства безопасны.

В — лекарства предположительно безопасны (по результатам опытов на животных).

С — безопасность не установлена, т.е. в практике применения у людей лекарство не изучено, а результаты применения на животных выявили нежелательные последствия.

D — опасны. Обнаружен тератогенный (вызывающий уродства) или токсический эффект воздействия на плод.

Современные антигистаминные препараты делятся на три поколения. Препараты 1–го поколения (димедрол, супрастин, тавегил), помимо противоаллергического эффекта, обладают сильным седативным действием. Это значит, что они вызывают сонливость. Большинство имеют небольшую продолжительность действия (4 — 12 часов) и требуют многократной дозировки.

К достоинствам антигистаминных препаратов 2–го поколения (кларитин, кестин, фенкарол) относятся более широкий спектр показаний для применения (бронхиальная астма, атопический дерматит, поллиноз, аллергический ринит) и наличие дополнительных противоаллергических эффектов. Следует отметить, что противоаллергическое действие каждого препарата при длительном применении снижается, вот почему со временем, посоветовавшись с врачом, его нужно менять на другой.

В последнее время созданы антигистаминные средства 3–го поколения, обладающие значительной избирательностью. Это означает, что препараты не оказывают побочных эффектов на центральную нервную систему. Современные антигистаминные препараты имеют большую продолжительность действия (12 — 48 часов), что позволяет назначать их 1 — 2 раза в сутки. С их помощью врачи успешно лечат круглогодичный аллергический ринит, сезонный аллергический ринит (конъюнктивит), хроническую крапивницу; атопический дерматит, аллергический контактный дерматит и ранний атопический синдром у детей.

Наиболее перспективными пероральными антигистаминными препаратами («золотой» стандарт терапии) заслуженно считаются лоратадин и цетиризин.

Антигистаминные средства при беременности назначаются только под строгим контролем врача. К сожалению, почти все эти препараты не используются в 1–м триместре беременности, а со 2–го триместра назначаются только при действительной необходимости, т. к. среди них нет абсолютно безопасных.

Автор публикации: Владимир ТРЕТЬЯКЕВИЧ