Какие лекарства могут привести к набору веса
Спортивный диетолог и автор проекта «Зожник» Александр Максименко рассказывает, какие лекарственные препараты могут иметь побочный эффект — набор веса.
Какие препараты способствуют набору веса
Некоторые категории медикаментов либо снижают расходы энергии, либо усиливают аппетит, либо задерживают жидкость (но жидкость — это не жир). Либо делают и первое, и второе, и третье. Вес не берется из воздуха, но прием препаратов делает весомый вклад в снижение энергетических трат и переедание.
Побочный эффект в виде набора веса дают семь категорий препаратов (но не все препараты из каждой категории).
- Антидепрессанты. Набор веса может быть связан с приемом пяти подкатегорий антидепрессантов: селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, трициклические антидепрессанты, ингибиторы моноаминоксидазы, ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина, атипичные антидепрессанты. Они влияют на вес за счет увеличения аппетита и снижения интенсивности основного обмена веществ. Надо учитывать, что стрессы и депрессия сами по себе влияют на аппетит и пищевое поведение.
- Стабилизаторы настроения и антипсихотики. Эти препараты назначаются при биполярном расстройстве и шизофрении. Усиливают аппетит. Антипсихотики оказывают самый большой прирост веса из всех категорий препаратов.
- Кортикостероиды. Усиливают аппетит, снижают скорость основного обмена веществ, способствуют усиленному накоплению жира в области живота.
- Препараты от припадков и мигреней. Влияют на гормоны, которые контролируют чувство голода и насыщения, снижают скорость основного обмена веществ, задерживают жидкость в организме.
- Бета-блокаторы. Могут снижать скорость основного обмена веществ и вызывать усталость, которая заставляет человека меньше двигаться.
- Противоаллергические. Блокируют гистамин, который снижает аппетит. Соответственно, антигистаминные препараты противодействуют этому эффекту, усиливая аппетит.
- Антигипергликемические препараты. Назначаются при сахарном диабете.
Влияют ли гормональные препараты на вес?
Речь о препаратах гормонозаместительной терапии (ГЗТ), которые назначают женщинам в период перименопаузы или менопаузы. По данным исследований, набор веса у женщин в этот период не связан с приемом гормональных препаратов. На самом деле ГЗТ не мешает, а может даже помогать удерживать вес или снижать накопление жировой массы.
Национальная служба здравоохранения Англии отметила: «Женщины могут прибавить в весе во время менопаузы, но зачастую это происходит независимо от того, проходят они ГЗТ или нет».
Что еще важно знать
Чаще всего набору веса способствуют семь категорий перечисленных выше препаратов. Гормональные препараты, которые назначают женщинам в период перименопаузы или менопаузы, к ним не относятся.
Препараты, которые способствуют набору веса, имеют разное влияние. Есть те, которые имеют нейтральный эффект, а есть и те, которые дают снижение веса. Разные дозировки, поколения препаратов (например, более новые бета-блокаторы не вызывают набора веса), продолжительность приема, сопутствующие медикаменты, генетические особенности — все это имеет значение.
Не оправдывайте набор веса самим фактом приема медикаментов. Виноват хороший аппетит, срывы и снижение затрат энергии, а препараты делают свой дополнительный вклад. То есть удерживать вес или похудеть все еще можно, просто прием отдельных препаратов делает этот процесс более сложным.
Если есть подозрение, что принимаемые лекарства вызвали увеличение веса, — это не является причиной для самовольного прекращения их приема. И если после начала приема какого-либо лекарства вы заметили прибавку в весе, вы должны задать все вопросы лечащему врачу, а не нутрициологу или фитнес-тренеру.
