Сингапур: вклад медицины в здоровье нации составляет 8,5%

В предыдущей статье мы говорили о том, как на здоровье сингапурской нации влияет наследственность и окружающая среда. Важным является и уровень развития медицины.

Медицина Сингапура признана лучшей в Азии

Известно такое высказывание: "Если человек хочет жить, то медицина бессильна". На самом деле, это не более чем шутка, и развитию медицинского обслуживания населения в Сингапуре уделяется большое внимание.

Медицина хорошо финансируется государством. Суммарные затраты государства на медицину составляют примерно 5% от ВВП и равны почти 13 миллиардам долларов. Такой вклад, несомненно, приносит отдачу.

Например, в Сингапуре один из самых низких показателей младенческой смертности в мире: два на тысячу. Сингапур вышел в пятерку стран с наибольшей ожидаемой продолжительностью жизни. В Сингапуре около 9 тыс. врачей; на каждого врача приходится где-то 580 жителей. Надо признаться, что сингапурцы не очень-то посещают клиники. Из трудоспособного населения ежегодно врача посещает только каждый второй. Из категории детей (до 15 лет) ежегодно врача посещает каждый шестой. Пенсионеры тоже редко ходят к врачам: каждый четвертый в год. Возможные причины такой низкой посещаемости - это занятость на рабочих местах и довольно высокая плата за визит к врачу.

Болеть в Сингапуре не принято

Люди болеют в Сингапуре очень редко. Например, поликлиника нашего университета с почти 35 тысячами студентов насчитывает всего шесть врачей терапевтов, из которых одномоментно ведут прием всего два. Два доктора вполне справляются с 35 тысячами студентов и почти 4 тысячами штатных сотрудников. И к ним всегда можно попасть на прием в порядке живой очереди: время ожидания примерно 20-30 минут. Сотрудники и студенты платят за прием пять долларов, причем в эту сумму уже включены лекарства, которые выпишет доктор.

Профессионализм сингапурских докторов очень высок. Ведущие врачи клиник получили образование в лучших медицинских школах Великобритании и США. Государственная политика Сингапура была направлена на привлечение лучших мировых специалистов во всех областях, и в медицине в том числе. В настоящее время медицинский туризм в Сингапур набрал обороты, практически все крупные политические деятели Азии лечатся здесь. А аппаратурное оснащение медицинских кабинетов напоминает сюжеты из будущего.
Болеть не только не модно, но и работодатель дважды подумает о продлении контракта сотруднику, который месяцами сидит на больничном. Все это понимают, в том числе и доктора. Если к ним пришел пациент, то, значит, он действительно болен, и обратиться к врачу его заставила нужда, потому что от нечего делать и по мелочам по клиникам никто не шляется. Поэтому, придя к доктору можно запросто сказать:"Доктор, я устал и хочу посидеть дома два дня. Дайте мне, пожалуйста, больничный". Доктор проведет простейший осмотр и безотказно выпишет больничный. Самолечением в Сингапуре заниматься не удастся, потому что из доступных препаратов в продаже только аспирин и панадол. Все лекарства выдает доктор прямо во время приема.

Важное значение имеет профилактика болезней

Немало усилий прикладывает министерство здравоохранения Сингапура в области образования населения и профилактики заболеваний.

Нередко в транспорте и на улицах можно увидеть образовательные плакаты министерства здравоохранения, рекламирующие, казалось бы, азбучные истины. Например, не ешьте заплесневевший хлеб; не ешьте продукты с истекшим сроком годности; подвергайте мясопродукты достаточной термообработке и т.д. В туалетах можно увидеть подробную инструкцию о том, как мыть руки, с указанием, сколько мыла брать, как и где намазывать, сколько минут тереть.




Инфекционные заболевания и отравления в Сингапуре все еще представляют проблему, поэтому с ними ведется настоящая война. Работодателей обязали оплачивать сотрудникам обязательный ежегодный многоплановый медицинский осмотр. Это, несомненно, помогает на ранней стадии выявить многие заболевания.

Большую проблему ранее в Сингапуре представляла малярия и лихорадка деньге: инфекционные заболевания с большим процентом смертельных исходов. Разносчиками данных инфекций являются комары. С комарами совместно борются министерство здравоохранения и министерство охраны окружающей среды. Практически ежегодно в каждое жилое помещение приходит инспектор с осмотром на предмет москитов. В настоящее время проблема малярии и деньге в Сингапуре решена, хотя единичные случаи деньге встречаются. Комаров травят, и если раз в два года удается увидеть еле передвигающегося комара деньге, то это можно рассматривать как удачную встречу с редким насекомым.

Статистика сингапурской смертности отличается от общемировой

Но, как бы хорошо не работало министерство здравоохранения, люди в Сингапуре, конечно, умирают. От чего же умирает самая здоровая нация?

На первом месте среди причин смертности в Сингапуре стоят раковые заболевания - почти 30% смертей. На втором месте - смертность от ишемической болезни сердца (18%), на третьем месте - пневмония (16%), на четвертом - кардиоваскулярные заболевания (8%), на пятом - несчастные случаи и отравления (5%).

Почему сингапурцев так подкашивает рак - сложно сказать. Среди видов рака у мужчин лидируют рак кишечника, легких и простаты. У женщин - рак груди, кишечника и легких. Можно лишь предположить, что возможная причина кроется в пока еще слабом контроле качества продуктов на предмет содержания пестицидов и нитратов. Возможно также, учитывая высокий процент рака кишечника, в развитии новообразований играет роль массовая обжарка продуктов в сети общественного питания и фастфудах в несменяемом масле и высокотемпературная обработка, что приводит к загрязнению еды канцерогенными полициклическими ароматическими соединениями и акрилонитрилом.

Продолжение следует.

Виталий Липик, к. т. н., сотрудник Nanyang Technological University - NTU (Сингапур), для OPEN.BY