«Пришлось ампутировать конечность». К чему приводит холод, как не замерзнуть и не поскользнуться

За последние дни с гололедными и холодовыми травмами в больницы и травмопункты страны поступает по более 500 человек в сутки. Почему холод может привести даже к ампутации конечности и как одеваться и вести себя в такую погоду, рассказали медики в Национальном пресс-центре Беларуси.

Леонид Ломать, заместитель директора по организационно-методической работе РНПЦ травматологии и ортопедии, отмечает, что в основном в такую погоду случаются травмы конечностей. Например, переломы в голеностопной суставе, лучевой кости запястья. Также привозят пациентов с переломами позвоночника и сотрясениями головного мозга, черепно-мозговыми травмами.

— У нас республиканское учреждение, и к нам поступают наиболее тяжелые пациенты, а также обычные — из определенных районов Минска. У нас где-то четвертая часть пациентов — с травмами позвоночника.

По его словам, по данным на 4 декабря в стране было зафиксировано 538 гололедных и холодовых травм. На 5 декабря — еще почти 600.

Леонид Ломать объясняет, что первое время с наступлением зимы бывает больше травм, потому что люди не готовы к смене погоды.

Эксперт дает несколько советов, как одеваться и вести себя при гололедице. Во-первых, девушкам стоит отказаться в это время от обуви на высоких каблуках и подобрать ту, которая не скользит. Во-вторых, одежда должна быть удобной и не стеснять движения. Если человек будет падать, это поможет ему сгруппироваться. Надо стараться присесть, снизить высоту падения, не расставлять руки, а прижать. Лучше падать набок: если упасть на спину, то можно запрокинуть голову и получить черепно-мозговую травму и травму позвоночника. В-третьих, идя по улице, не нужно спешить.

— Если вы сломаете ногу, то можете выбыть из рабочего графика не только на несколько недель, а бывает, и месяцев. Сломаете две лодыжки, то вообще надолго выбываете, потому что без костылей не сможете ступить, — говорит он. — Нужно немножко свой график перестроить: на 15 минут раньше встать и раньше выйти из дома. Нужно учитывать, что на дорогу до остановки надо затратить больше времени. Может, и машину стоит оставить в какие-то дни, когда гололедица. В метро тоже можно поскользнуться, когда спускаемся. У нас неплохо оборудованы входы в метро, но тем не менее, несется скользкая вода со льдом и на ней на ступеньках можно поскользнуться. Если падаем на ступеньках, то нужно стараться закрыть лицо руками.

Алексей Часнойть, главный внештатный комбустиолог Министерства здравоохранения, доцент кафедры пластической хирургии и комбустиологии БелМАПО, отметил, что в основном обморожения встречаются в январе и феврале, но уже начиная с декабря и даже в теплую погоду, человек может получить обморожение: когда у него мокрая обувь, сильный ветер и он долго находится на улице.

По его словам, уже сейчас в ожоговые центры страны поступают пациенты с глубокими обморожениями.

— Буквально три недели назад поступил человек, у которого были проблемы с сосудами нижних конечностей. Это усугубляет течение холодовой травмы. Ему пришлось ампутировать нижнюю конечность.

Он отмечает, что как и при гололедных травмах, так и обморожении основным провоцирующим фактором является алкогольное опьянение. Увидев уснувшего на улице человека, важно оказать ему помощь. Можно отвести его в теплое помещение, вызвать скорую. Упасть на улице могут не только пьяные, но и люди с соматическими состояниями, когда они просто потеряли сознание.

— Специализированную помощь при обморожениях оказывают исключительно в ожоговых центрах. И ее могут оказать только в первые 48 часов. Если человек обращается после этого времени, то специализированная терапия для восстановления кровообращения в пораженных участках тела будет уже неэффективна. Такие пациенты должны направляться в отделение гнойной хирургии по месту жительства, потому что мы уже им помочь не сможем. Там уже нужно будет делать удаление нежизнеспособных тканей вплоть до высоких ампутаций.

Некоторые могут получить обморожение из-за свой профессии. В зоне риска те, кто работает на улице: продавцы, грузчики, дворники. У таких людей в основном поверхностное обморожение: озноб или хроническая холодовая травма I степени. Это хронический процесс, который приводит к шелушению кожи.

По словам эксперта, в холодную погоду не стоит натирать себя мазями, потому что на ветру можно получить обморожение. Выходя на улицу, нужно укутываться, стараться дышать через нос. Если придя домой, вы почувствовали покалывания на коже, нельзя пытаться согреться в теплой ванной. Согревать себя нужно изнутри: выпить горячий чай и поесть. Курение на морозе также приводит к отмерзанию поверхности кожи из-за спазма сосудов.