В связи с регистрацией случаев кори продолжается проведение комплекса санитарно-противоэпидемических мероприятий, в том числе медицинское наблюдение и вакцинация против кори подлежащих лиц, включая детей, родители которых ранее отказывались от иммунизации.
По сведениям Европейского центра по контролю и профилактике заболеваний (далее – ECDC), в Европе продолжается вспышка кори. За прошедший период 2018 г. (по состоянию на 9 марта 2018 г.) о наибольшем количестве случаев кори было сообщено в Сербии (2896) Греции (1008), Румынии (757), Франции (429) и Италии (164), включая 9 летальных случаев (Румыния -3, Италия и Сербия – 2, Греция и Франция – по 1).
Более 80 % заболевших не были ранее привиты против кори, что обусловило распространение инфекции в Европейском регионе. Основной причиной низких охватов профилактическими прививками против кори в отдельных странах Европы послужил рост числа отказов от вакцинации, начавшийся с 2010 г.
Что же такое корь? Это острое инфекционное вирусное заболевание с высоким уровнем восприимчивости (индекс контагиозности приближается к 100%), которое характеризуется высокой температурой (до 40,5оС), воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и характерной сыпью кожных покровов, общей интоксикацией. Это самая распространенная детская инфекция в мире, однако могут болеть и взрослые, не привитые и не переболевшие данной инфекцией в детстве.
Источник инфекции – больной корью человек, который заразен для окружающих с последних дней инкубационного периода (последние 2 дня). Заражение происходит при контакте здорового человека с инфицированной слюной, мельчайшие капельки которой образуются при чихании, кашле и довольно длительное время присутствуют в воздухе во взвешенном состоянии, а также при нахождении в соседних с больным помещениях.
Болезнь появляется не сразу после внедрения вируса в организм. Инкубационный период длится от 8 до 21 дня, затем появляется недомогание, повышается температура тела. Сухой кашель, насморк, чихание, осиплость голоса, отек век и покраснение конъюнктивы и зева. На слизистой оболочке щек возникают белесые пятнышки, окруженные узкой красной каймой, которые являются отличительным признаком данного заболевания. Сыпь обнаруживается вначале на шее, за ушами, лице, впоследствии — на груди, животе и спине. Поскольку вирус кори значительно ослабляет сопротивляемость организма, течение заболевания может осложняться. Возможно развитие пневмоний, бронхитов, отитов, гнойничковых поражений кожи. Самыми грозными осложнениями являются менингит, энцефалит, энцефаломиелит. Коревой энцефаломиелит в 10 % случаев становится причиной летальных исходов, кроме того, встречаются также признаки стойких осложнений со стороны ЦНС: заболевание может стать причиной нарушения психики, эпилепсии и параличей.
Основу профилактики заболеваемости корью составляет вакцинация. В нашей стране в соответствии с национальным календарем прививок плановая вакцинация детей против кори проводится в возрасте 12 месяцев, ревакцинация — в 6 лет. Для поддержания благополучной эпидемической ситуации охват прививками против кори детского населения должен составлять 97%. Уважаемые родители! Обязательно прививайте своих детей, ведь прививка — это самая лучшая защита при данной инфекции.
Специалисты рекомендуют при планировании поездок за границу:
- Уточните прививочный статус против кори Ваш и Вашего ребенка и, при необходимости, сделайте прививку.
- Вам не надо делать прививку против кори перед выездом в другие страны, если у Вас есть сведения о двух прививках против кори или Вы болели корью (имеются достоверные сведения).
- Вам целесообразно сделать прививку против кори перед выездом в другие страны, если Вы не болели корью или у Вас отсутствуют данные о прививках против кори или имеются сведения только об одной прививке (у лиц в возрасте старше 6 лет).
- В случае контакта с больным корью лицам, не болевшим корью и не имеющим документально подтвержденных сведений о профилактических прививках против кори, целесообразно сделать прививку не позднее 72 часов с момента контакта.
- В случае возвращения из поездки за границу и появления симптомов инфекционного заболевания (повышение температуры тела, сыпь, боли в горле, кашель, конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаз), следует немедленно обращаться к врачу и акцентировать его внимание на недавнее возвращение из зарубежных стран.
Евгения МОРОЗОВА, врач-эпидемиолог отдела эпидемиологии ГУ «Борисовский зональный ЦГЭ»