Как в Беларуси лечат алкоголиков: по паспорту, но бесплатно или анонимно, но за 35 рублей в сутки

Самое крупное учреждение, где в Беларуси лечат от алкоголизма и наркомании, — РНПЦ психического здоровья. Сегодня 80% среди их пациентов с зависимостью — алкоголики. Если половина из них после лечения не пьет год, это успех. Ведь через год трезвой жизни, как правило, уже мало кто возвращается к прошлому опыту.

Сутки анонимного лечения от алкоголизма стоят 30−35 рублей

Владимир Иванов, заведующий 21-м наркологическим реабилитационным отделением РНПЦ психического здоровья, встречает нас в холле. На диване сидят и разговаривают двое мужчин, у одного из них длинные темные волосы, он одет в косуху. В палату напротив медсестра привезла на специальной тележке лекарства, на стенах отделения — рисунки пациентов.

Сейчас здесь — 48 больных. Отделение заполнено практически полностью, коек здесь 50. Большинство пациентов — мужчины, женщин 11. Здесь преимущественно лечатся люди, страдающие алкогольной зависимостью. Часть из них также употребляют наркотики, например, спайсы, соли, часто курят гашиш. Примерно 40% больных приехали сюда на анонимных условиях, а это значит платно. Остальных сюда направили наркологи, психотерапевты, такие пациенты получают помощь бесплатно.

Сутки платного лечения в отделении стоят 30−35 рублей. А в среднем койко-место в наркологическом отделении по стране обходится государству в районе 200 рублей в сутки. Курс лечения от алкоголизма 21−28 дней, однако «платники» порой заканчивают его раньше, чтобы сэкономить деньги. При этом если пациент считает, что он уже здоров, и врачи с этим согласны, его могут выписать и раньше.

Анонимное лечение чаще всего предпочитают жители Минска. Обратиться к врачам такой человек может даже без паспорта.

Средний возраст больных алкоголизмом в отделении — 25−45 лет.

— Часть страдающих алкоголизмом умирает, не доживают до пенсионного возраста. Мы с подростками практически не работаем, хотя среди них больные алкоголизмом тоже есть, — говорит Владимир Иванов.

Он замечает, что со временем в Беларуси стало много пивных алкоголиков, особенно среди женщин. При этом пивной алкоголизм развивается, если выпивать больше литра пива в день. По мнению завотделением, развитие чуждого для белорусов пивного алкоголизма произошло из-за «лоббирования пивного производства и того, что пиво долгое время в обществе не считали алкогольным напитком».

Специалист уверен, что любой зависимый человек на самом деле стремиться не к алкоголю или наркотикам. Он хочет изменить свое эмоциональное состояние.

— Человека можно научить бороться с этим и испытывать достаточно сильные эмоции, не употребляя алкоголь и наркотики, — уверен он.

Желание пить уменьшают с помощью лечения кислородом

Лечат от алкоголизма и наркомании в РНПЦ не только с помощью лекарств, но и физиотерапии, и психотерапии. После реабилитации люди ходят в группы поддержки и продолжают психотерапию.

Если человек был в запое два-три дня, перестал пить и ему плохо, очищают организм от шлаков в том числе в барокамере. В специальной закрытой колбе пациент лежит в течение 40 минут и вдыхает кислород под повышенным давлением. Давление там такое, как при погружении под воду на глубину три-пять метров. Из барокамеры пациент общается с медсестрой по специальному телефону. Для пациентов РНПЦ по показаниям такое лечение кислородом бесплатное.

После процедуры клетки организма насыщаются кислородом намного лучше, чем без нее, уменьшается желание употреблять алкоголь, улучшается сон.

— Одна женщина говорила, что даже кожа на лице подтянулась, — рассказывает Инна Якубович, заведующая отделением гипербарической оксигенации (лечением кислородом под повышенным давлением. — Прим. TUT.BY) РНПЦ психического здоровья.

Больным показано до десяти процедур в барокамере. Но воспользоваться ими могут не только люди с зависимостями и психическими расстройствами, а даже те, кто чувствует обычную усталость, перестал спать по ночам, у кого нарушился аппетит и ухудшилось настроение. Противопоказания — эпилепсия, судорожный синдром и боязнь закрытого пространства.

Помимо барокамеры пациенты РНПЦ ходят на иглорефлексотерапию и в спортзал.

За 20−25 лет можно выйти на 6−7 литров алкоголя на душу населения в год

На диспансерном учете в стране на 1 августа 2017 года состоят около 164 500 больных алкоголизмом. При этом в Минске — около 35 тысяч человек, среди них около 5 тысяч — несовершеннолетние. Но они состоят на профилактическом учете, и речь идет о подростках которые попробовали алкоголь один-два раза. Среди этих пяти тысяч, по словам заведующего сектором наркологии организационно-методического отдела РНПЦ психического здоровья Владимира Максимчука, 25−30 человек, у которых болезнь четко выражена.

Владимир Иванов уверен, что белорусы — не самая пьющая нация, и по его наблюдениям, в стране стали пить меньше. Почему? Ответа на этот вопрос он не знает и говорит, что найти какое-то объяснение могли бы ученые, которые провели бы исследование.

— У нас пьют также примерно, как во всем мире. Сказать, что у нас больше, чем в Литве или Германии, не могу. А у нас пьют, потому что алкоголь необычайно доступен. Он дешевый в продовольственной корзинке. При этом магазины на каждом углу. Что ж не пить в таком случае? — говорит он.

По данным ВОЗ, в 2016-м белорусы выпили 16,4 литра алкоголя на человека, и это второе место в мире после Литвы. По информации Белстата, в прошлом году у нас приходилось 8,8 литра на душу населения.

Как в целом побороть алкоголизм в стране, Владимир Иванов знает уже давно. Правда, многолетнее обсуждение одних и тех же вещей, стало для него скучным.

— Я даже перестал куда-либо ходить, потому что говорить одно и то же, честно говоря, надоело. В наркологии известно уже все. Ничего нового вы не откроете. Что нужно сделать? Должна быть сбалансирована цена на алкоголь. В годы моей молодости, а это 40−45 лет назад, бутылка водки стоила 2 рубля 87 копеек, на 13 копеек покупался плавленный сырок. При этом буханка хорошего хлеба стоила 20 копеек, килограмм мяса цыпленка-бройлера — 70 копеек. Посмотрите, какой разрыв цен (сейчас пол-литровая бутылка водки в магазине стоит 7−8 рублей, килограмм куриного мяса дешевле — Прим. TUT.BY)? Цена была сбалансирована. Также нужно сократить количество мест торговли алкоголем и проводить грамотное санитарное просвещение с детсадовского возраста. Людям надо объяснять, что такое алкоголь, как его можно и нельзя использовать. При этом возрастной ценз на продажу алкоголя надо повысить до 21 года. Все это известно, написано и переписано. Это вопрос только политической воли. Если принимается решение, то за 20−25 лет можно выйти на оптимальный уровень потребления алкоголя, на 6−7 литров. Ниже он все равно не опустится в нашей алкогольной культуре.

Минздрав со своей стороны предлагает ограничить время продажи алкоголя, в том числе и пива, по всей стране и реализовывать его только с 9 утра до 23 часов вечера. После этого времени его могут продавать только в кафе и ресторанах.

— Мы вместе с МВД отслеживали статистическую информацию. Есть четкая доказательная база, что в большей степени преступления ночью и поздним вечером связаны с употреблением алкоголя. Их совершают уже подвыпившие люди, — объясняет главный нарколог Минздрава Иван Коноразов.

При этом ведомство предлагало продавать на АЗС только сувенирную алкогольную продукцию.

По мнению Ивана Коноразова, акцизы на крепкий алкоголь также должны быть повышены.

— Когда крепкий алкоголь стоит дорого за счет акциз, происходит снижение общего объема потребления алкоголя, а отчисления в бюджет за счет стоимости акциз возрастает.