Толстый и тонкий
Ученые выяснили, что можно быть полным и здоровым
Ожирение стало настоящим кошмаром современного общества, и очень многие мечтают похудеть, опасаясь за свое здоровье. Для того чтобы определить, есть ли у вас лишний вес, в Беларуси, как и во всем мире, используют такой параметр, как ИМТ — индекс массы тела. Он рассчитывается по формуле: массу тела в килограммах делим на рост в метрах, возведенный в квадрат.
Форма и содержание
Между тем, по мнению экспертов, для здоровья больше важны силуэт и окружность талии. Об этом пишет Элена Дузи в статье, опубликованной в итальянской газете La Repubblica: “Данные исследования Centers for Disease Control and Prevention, проводившегося на трех миллионах американцев, как кажется, шли вразрез с устоявшимися медицинскими догмами о том, что лишние килограммы становятся причиной диабета, проблем с сердцем и увеличивают угрозу возникновения раковых заболеваний”. Ссылаясь на журнал Science , автор утверждает, что ошибочна не аксиома “ожирение вредит здоровью”. Ошибочен метод, при помощи которого определяется ожирение. Многие диетологи уже отказались от метода расчета индекса массы тела. “С одной стороны, ИМТ неверно оценивает число страдающих ожирением, с другой — включает в число страдающих ожирением людей или очень высоких, или очень мускулистых”, — сообщает автор статьи.
Для замены ИМТ ученые предложили другой алгоритм, в котором большая важность придается форме тела, окружности талии, соотношению массы жира и мускульной массы, а также роста. Новая система, получившая название индекс формы тела, разработана американскими учеными. Специалисты выяснили, что жировая ткань в области живота располагает к диабету и сердечно-сосудистым заболеваниям, в то время как распределенная в периферических зонах более безвредна для здоровья. Мышечная масса, напротив, является индикатором здоровья, потому что расщепляет большую часть глюкозы, потребляемой с пищей. Вот почему десять процентов американского населения, имеющие лишний вес, но обладающие хорошим метаболизмом (люди занимаются спортом, имеют нормальный уровень инсулина и сахара), менее подвержены риску заболеть, чем восемь процентов людей с нормальным весом, но с низкой двигательной активностью, брюшком, малой способностью производить инсулин для расщепления сахаров и высоким риском заболеть диабетом.
Чтобы оценить соотношение массы жира и мускулов, созданы специальные приборы, биоанализаторы тела. Некоторые модели, пусть и не слишком точные, но простые в использовании, уже имеются в продаже. Это устройство, похожее на напольные весы, его работа основана на биоэлектрическом сопротивлении.
Где будем делать талию?
Прокомментировать результаты этого исследования мы попросили врача-эндокринолога Республиканского научно-практического центра радиационной медицины и экологии человека Нэлли ЧЕРНОВУ.
— Действительно, индекс массы тела — недостоверный критерий для определения степени ожирения у лиц моложе двадцати лет, старше шестидесяти пяти лет, у атлетов с развитой мускулатурой, у беременных женщин. Если у человека ИМТ нормальный, но окружность талии больше нормы, существует повышенный риск заболеть сахарным диабетом, артериальной гипертензией и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Объем талии для женщин в норме не должен превышать 80 сантиметров, для мужчин — 94 сантиметра, иначе, имейте в виду, что у вас повышается риск названных выше заболеваний. Если у женщины объем талии больше 88 сантиметров (для мужчин — 102 см), риск оценивается как высокий. При этом у человека может быть нормальный индекс массы тела.
В нашем центре при обследовании пациентов мы обязательно наряду со всеми другими анализами измеряем объем талии и бедер. С помощью специальных весов можно определить, есть ли у больного висцеральный жир, для этого понадобится узнать рост и вес, а также объем талии и бедер. Для каждого человека на экране этих весов высвечивается своя норма в зависимости от его возраста и пола. Если процент жира выше нормы, следует похудеть, а также контролировать раз в три месяца давление, уровень глюкозы в крови, уровень холестерина, триглицеридов, липопротеидов высокой и низкой плотности, измерять вес. Чтобы похудеть, можно обратиться за консультацией к диетологу. Мы рекомендуем пациентам считать калории и заниматься физическими упражнениями.
В то же время я согласна с выводом ученых о том, что можно быть полным и здоровым. Бывает, что индекс массы тела у человека порядка тридцати (норма — не более 25), но все анализы, в том числе липидный спектр крови, у него в порядке. И обращается к врачам он вовсе не из-за ожирения, а, к примеру, по поводу проблем со щитовидной железой. При ожирении первой степени никаких клинических симптомов болезни у человека может не быть. И все же порекомендую следить за объемом талии и не забывать о физической активности.