"Высокие нагрузки могут вызвать инфаркт". Кардиолог о том, как уберечь сердце при занятиях спортом
Врач-кардиолог высшей категории и соавтор интернет-проекта cardio.today Ирина Лутик рассказала GO.TUT.BY, как в погоне за стройностью, выносливостью и силой не потерять здоровье сердца.
Может ли любительский спорт плохо влиять на сердце?
Приведу ситуации, которые точно плохо скажутся на сердце:
- Бесконтрольные многочасовые «качалки» вперемешку с анаболиками
Частый пульс, короткие передышки для отдыха и восстановления изматывают сердце человека за пару лет. Утратившая былую силу сердечная мышца сообщает о неполадках в лучшем случае нарушениями ритма, в худшем — внезапной смертью.
- Бег на расстояние от 5 км с температурой и болью в горле
Инфекция в сочетании со слишком высокой для такого состояния нагрузкой не только нарушает слаженную работу сердца и сосудов, но и снижает иммунитет. Сердечная мышца буквально впитывает даже безобидную инфекцию. Так возникают миокардиты — воспалительные процессы, которые приводят к нарушениям ритма сердца, нарастающей одышке и отекам ног.
- Возвращение к активным тренировкам сразу после инфаркта миокарда
Если вы активно занимались спортом много лет (например, бегали на длинные дистанции), а потом перенесли инфаркт миокарда, помните, что продолжение тренировок в том же темпе сразу после выхода из больницы может спровоцировать повторный инфаркт.
Не рискует ли человек, который постоянно занимается спортом, раньше «износить» сердце?
Правильные кардионагрузки с постепенным повышением уровня и интенсивности — залог активного долголетия. Они тренируют сердечно-сосудистую систему, а не вредят здоровью.
Изнашивают сердце избыточные тренировки с использованием силовых упражнений. Работа мышц во время анаэробной нагрузки происходит с участием кислорода. Его запасы быстро иссякают, провоцируя обменные нарушения и кислородное голодание сердца.
Но с проблемой старшего поколения — атеросклерозом — физические нагрузки напрямую не связаны: у пожилых людей эту болезнь провоцирует избыток холестериновых фракций.
Вывод: вы не постареете раньше, чем те, кто не занимался спортом, но при неправильной нагрузке можете получить в молодом возрасте серьезные проблемы со здоровьем.
Ведут ли к инфаркту интенсивные физнагрузки вроде кроссфита и круговых тренировок?
Физические нагрузки высокой интенсивности — всегда стресс для организма. Слишком большое напряжение истощает резервные возможности сердечно-сосудистой системы, нарушает обмен веществ в клетках сердца и сосудов. Это чревато аритмией и болями в области сердца.
Провоцируют ли чрезмерные нагрузки инфаркт? Думаю, да. Основной механизм — несоответствие между потребностью сердца в кислороде и доставкой к нему кислорода. Сужение сосудов сердца и нарушенный обмен веществ в них в момент нагрузки запускают кислородное голодание сердечной мышцы, а с ним — инфаркт миокарда.
Нужно ли следить за пульсом во время тренировки и нужны ли для этого специальные гаджеты?
Контроль пульса при занятиях спортом, сравнение его в спокойном состоянии и в момент нагрузки — важное условие кардиотренировок. Резких перепадов пульса во время занятий в равномерном темпе быть не должно.
Измерить пульс самостоятельно получится не во всяком упражнении. В таких условиях гаджеты для его подсчета работают «на ура», не нарушая темп тренировки. Поэтому я поддерживаю использование пульсометров и фитнес-браслетов для оценки уровня сердцебиения.
Как рассчитать оптимальный пульс для своего возраста в состоянии покоя и в период активности?
Пульс считают на запястье, сонной артерии или в области сердечного толчка. Для этого подойдут часы с секундной стрелкой или секундомер. Лучше считать число ударов за 15 секунд (потом умножить это число на 4) или за 10 секунд (умножить на 6).
Короткие интервалы более точны: у хорошо тренированных людей учащенное сердцебиение возвращается к исходному меньше, чем за минуту. Утренний пульс, а, тем более ночной, всегда ниже дневного и вечернего.
Частота пульса реже 65 уд./мин в спокойном состоянии (после 10 минут отдыха) оценивается на «хорошо», от 65 до 75 уд./мин — «удовлетворительно», выше 75 уд./мин — «плохо».
Классическая формула для оценки оптимального пульса на высоте нагрузки — 220 минус возраст.
Если этот показатель составляет 55−70% от максимальной частоты сердечных сокращений, интенсивность физической нагрузки умеренная, 70−85% — значительная. Не все хорошо переносят предел нагрузки в 85%, поэтому лучше все-таки не превышать уровня 75%.
При каких симптомах нужно прекратить тренировку прямо сейчас?
— Давяще-сжимающие боли в самом центре грудной клетки, постепенно нарастающие по своей силе и разливающиеся по груди с переходом на левую руку и плечо, нижнюю челюсть (очень опасны!).
— Колющие, внезапные боли с ощущением затрудненного вдоха (менее опасны).
— Выраженная нехватка воздуха (невозможность как вдохнуть, так и выдохнуть).
— Резкая слабость, головные боли и тошнота (признаки повышения давления) и предобморочное состояние.
Если вы чувствуете подобное, значит, вам нужна медицинская помощь. Если продолжите заниматься, последствия могут быть печальными.
Какие виды спорта хорошо влияют на сердце?
Классические примеры кардиотренировок — бег, занятия на велотренажерах и беговых дорожках, командные активные игры, ходьба (в том числе скандинавская) и плавание. Общая длительность такой нагрузки должна быть от 20 минут до часа, не включая разминку. Количество тренировок — три−пять раз в неделю.
Можно начать заниматься три раза в неделю с перерывами по два дня и постепенно довести нагрузку до пяти раз в неделю. Продолжительность упражнений — от 30 минут (первоначально) до часа с учетом того, что ваш организм станет более подготовленным.
Не мешало бы задуматься и о бытовых нагрузках, тренирующих сердце: например, подняться без лифта на свой этаж или купить велосипед для поездок на работу.