Домашние роды – мода или необходимость?
Суд Железнодорожного района города Витебска 7 сентября приговорил Ольгу Степанову к шестимесячному сроку в колонии-поселении. Учитывая, что к этому времени она уже четыре месяца пробыла в СИЗО, ей осталось отсидеть два. Приговор, как и само дело, вызвал неоднозначную и бурную реакцию в обществе, подняв ряд вопросов, на которые до этого не обращали особого внимания. В сложившейся ситуации попытался разобраться корреспондент Sputnik Павел Вур.
Врачи в один голос утверждают, что домашние роды рискованны, как для здоровья ребенка, так и матери, поскольку неизвестно, какими осложнениями они могут обернуться. И не оказанная вовремя квалифицированная помощь может стоить жизни обоим. Им возражают, что рожать – это естественный процесс для женщины, главное ей не мешать. Кроме того, дома можно "поставить успокаивающую музыку, зажечь свечи и позвать любимых людей", и все пройдет прекрасно и безо всяких осложнений.
Роды по литературе
В ноябре 2016 года Ольга Степанова приехала в Витебск и встала на учет в женскую консультацию. Врачам она сказала, что рожать будет дома, поскольку докторам не доверяет. Кроме того, Ольга два года назад уже родила ребенка дома в Санкт-Петербурге, и тогда все прошло удачно: отец, до этого отучившийся год на специальных курсах, успешно принял дочь.
На все уговоры и предупреждения врачей Ольга отвечала, что изучила специальную литературу, читала много материалов в интернете и вполне готова родить второго здорового малыша. Хотя у врачей был серьезный повод для беспокойства о здоровье как матери, так и ребенка: у женщины была анемия, которая могла дать серьезные осложнения во время или после родов. Но Ольга письменно отказалась от госпитализации. Последний визит к гинекологу у нее состоялся 17 февраля.
Вечером того же дня она родила девочку, которая умерла через два часа от аспирации околоплодными водами. Вскрытие показало, что ребенок был абсолютно здоров. На мать завели уголовное дело по ч. 1 ст. 144 УК РБ "Причинение смерти по неосторожности".
Врачи и следственные органы заявили, что женщина решила рожать дома вопреки всем предупреждениям. Когда увидела, что малышка не дышит, попыталась оказать неквалифицированную медицинскую помощь, чем только усугубила ситуацию, и лишь потом вызвала "скорую помощь", которая не успела ничего предпринять, хотя медики уверяют: если бы женщина рожала в роддоме, ребенка можно было бы спасти.
Родственники же и сама обвиняемая утверждали, что Ольга с мужем обсуждали, где ей следует рожать, — дома или в больнице. А в тот злополучный день у нее произошли стремительные роды. Девочка захлебнулась околоплодными водами, мать попыталась спасти ребенка, а бабушка параллельно вызвала медиков, которые во всем и виноваты, поскольку, по словам родственников Степановой, первая карета "скорой помощи" не имела необходимого для таких случаев оборудования и приехала лишь через двадцать минут, а еще через двадцать минут прибыл реанимобиль.
6 мая женщину взяли под стражу, поскольку у следствия возникли подозрения, что она может уехать из страны.
Петиция
В конце августа в интернете появилась петиция в поддержку Ольги Степановой, которую на данный момент подписали сорок тысяч человек. Ее автор — основатель проекта по сопровождению матерей после родов "Люба мама" Анна Полын — потребовала в петиции полностью оправдать Ольгу.
"Эти роды не были "домашними", такое могло случиться где и с кем угодно. Но и домашние роды являются не преступлением, а неотъемлемым правом родителей. Ольгу и других женщин не должны наказывать и преследовать за их выбор", – говорится в петиции.
"С Ольгой я лично не знакома. Но эта история вызвала огромный резонанс в тех кругах, с которыми я по роду своей деятельности общаюсь. Идея составления петиции у меня возникла после прочтения интервью ее матери, где утверждается, что эти роды были стремительными. И я ей верю, поскольку у меня много знакомых девушек рожали дома, — это своеобразный ритуал: зажигаются свечи, ставится приятная музыка, обязательно должны быть оба родителя… А здесь все произошло быстро и спонтанно!" — поделилась мыслями Анна.
В документе еще говорится, что домашние роды – это ответ на "инертность медицинской системы, в том числе, на ее нежелание признавать исключительную важность психологических факторов в процессе родов".
"Никто из моих знакомых, рожавших дома, не обращался в больницу с осложнениями. И хотя я рожала в больнице, но так же, как и мой муж, профессиональный хирург, поддерживаю идею домашних родов, когда женщина сама решает, что и как нужно делать. Я за роды, в которых минимизировано медицинское вмешательство", — рассказала Sputnik Анна Полын.
Сейчас желающие родить дома, по словам женщины, находятся в законодательной ловушке, поскольку рожать там никто не запрещает, но на любого медицинского работника, который примет такие роды, сразу будет заведено уголовное дело. Ольгу Степанову же осудили варварски, поскольку она хотела использовать свое природное, а также конституционное право на роды там, где ей удобнее это делать. И единственная ошибка Ольги, по мнению Анны Полан, заключается в том, что она приехала рожать в Беларусь и при этом сказала врачам, что не ляжет в стационар.
"Понимаете, если бы подобная ситуация случилась в другой стране или Ольга не предупреждала врачей о том, что собирается рожать дома, то у нее не было бы никаких проблем. В Беларуси все женщины, рожавшие дома, говорят, что это были преждевременные роды, чтобы потом не возникало проблем", — поделилась своим опытом Анна.
Pro et contra
"В госучреждениях все поставлено на план и уже неконтролируемо. Женщина является объектом, как машина на СТО. Я так не могу. Для меня роды слишком живой и импровизационный процесс. Я была с опытной доулой (помощницей при родах, оказывающей практическую, информационную и психологическую поддержку), которой доверяла. У нее не было медицинского образования, но был огромный опыт принятия родов – более двадцати лет. У моего ребенка пуповина обвилась вокруг шеи, и она с этой проблемой прекрасно справилась", — рассказала Sputnik рожавшая ребенка дома Екатерина (имя изменено).
По ее словам, все знакомые выбрали домашние роды, ведь это более естественный и гармоничный процесс, как для матери, так и для ребенка. Вообще, в Минске рожают дома через одну, говорит собеседница Sputnik. В провинции же таких женщин меньше. И это продолжается уже лет 20 – 30. Хотя данная информация не проверена, но ей верят.
Екатерина абсолютно не доверяет белорусским роддомам по нескольким причинам. Во-первых, потому, что роженице не дают выбрать удобную позу для родов, не позволяют ходить во время схваток, кроме того, "в больницах женщину во время схваток подключают к мониторам, и она опять же обездвижена", и сама атмосфера не способствует расслаблению, столь необходимому, чтобы родить легко и естественно. Во-вторых, в больницах до сих пор забирают детей и отдают по расписанию: если доплатишь, то будешь спать вместе с ребенком. Кроме того, как правило, ребенка не прикладывают к груди матери после родов, а забирают на час-два, чтобы она пришла в себя, и кормят его в это время глюкозой. В-третьих, по ее словам, ребенку сразу после родов отрезают пуповину, пока она не отпульсировала.
В общем, по мнению Екатерины, у женщины есть много причин, чтобы отказаться от госпитализации. Многие ее знакомые ездят рожать в Польшу или на Бали, где есть специальные учреждения для естественных родов, а из-за границы привозят справку о рождении ребенка, поскольку в Беларуси родителям, у которых ребенок появился вне стен медучреждения, нужно через суд доказывать, что это их дитя. Хотя Екатерина делает оговорку: женщина должна быть готова к родам и абсолютно здорова, чтобы выбрать дом вместо больницы. Конечно, у Екатерины были знакомые девушки, которым после домашних родов приходилось обращаться к врачу, но их было немного, и эти случаи не перевешивают всех вышеназванных причин.
Несмотря на широкую поддержку в интернете и более сорока тысяч подписей под петицией, требующей оправдания Ольги, женщины, рожавшие в больницах, абсолютно не понимают ее поступка, как и вообще желания рожать дома.
"Я считаю это абсолютно безответственным поступком. Что значит: до этого прекрасно родила?! Роды на то и роды, что неизвестно, какое может быть в следующий раз осложнение. Кроме того, неужели люди, проходившие на курсы по родам, считают себя настолько квалифицированными, чтобы самостоятельно принимать роды? Все, что женщина дома может сделать, – это два или три раза хлопнуть ребенка по попе. И все", — рассказала Sputnik мать двоих детей Ирина.
По словам женщины, она рожала в роддоме оба раза и считает, что женщина отправляется туда не за хорошими бытовыми условиями и позитивным настроем, а для того, чтобы родить здорового малыша. Кроме того, сейчас уйма платных услуг, вплоть до предоставления отдельной палаты.
"Я изучала сайты по домашним родам, и у меня сложилось впечатление, что я живу с женщинами, отказывающимися от госпитализации, на разных планетах, поскольку ни один из их доводов не соответствует действительности. Я рожала в двух роддомах Витебска с разбежкой в восемь лет. И в обоих ребенка сразу же прикладывали к груди матери. Более того, даже если женщина не хотела сразу после родов давать малышу грудь, врачи уговаривали ее это сделать. Спят мамы тоже вместе с детьми круглые сутки, и, несмотря на то, что рядом с каждой кроватью стоит люлька, многие мамы кладут детей рядом с собой, и им никто не делает замечаний. Не знаю, когда нужно перерезать пуповину, но если женщины стремятся к естественности, то все животные, вроде бы, ее перегрызают сразу же после родов", — недоумевает Ирина.
"Мы не отрезали пуповину три дня, — до тех пор, пока она не подсохла сама. Во время родов, чтобы ребенок стал меньше и легче вышел, пуповина часть крови откачивает в себя, а потом, в течение долгого времени, отдает обратно. Ребенок на протяжении трех дней может учиться дышать постепенно. То своими легкими, то брать кислород из плаценты, как привык. Это более щадящий режим перехода в нашу реальность, не обжигая легкие при первом вздохе. Ведь у нас всех травма первого вздоха. Да и с питанием то же самое: первые три дня ребенок может брать все необходимое из плаценты, вместе с которой родился, и к этому есть молозиво. Через три дня пуповина отсыхает, – значит, ребенок все взял оттуда, и как раз к этому времени у женщины появляется молоко. Естественно, я не сама все придумала: изучала много литературы, кроме того, у меня собака два раза рожала по семь щенят, и я за ней наблюдала", — поделилась своим уникальным опытом, который наверняка заинтересует многих мам и даже врачей, Екатерина.
"С точки зрения психологии, женщины, выбравшие домашние роды, – крайне впечатлительны, инфантильны и не способные к анализу. Для XXI века очень характерен синдром Питера Пэна – вечного ребенка, но если раньше он проявлялся, в основном, у мужчин, то сейчас многие женщины тоже стали ему подвержены. Зрелость личности определяется тем, насколько она способна "договариваться" с системой, в которой живет. Домашние роженицы не могут нормально встроить себя в эту систему, они боятся ответственности, "холодного" отношения к себе, поэтому для них характерен бунт, который проявляется в выборе нестандартного образа жизни. Например, этих женщин ранит холодное отношение медперсонала, которое они пытаются минимизировать, просто избегая подобных встреч, вместо того, чтобы изменить свое отношение к ситуации", — поделилась со Sputnik практикующий психоаналитик Ольга.
Психоаналитик отметила, что врачи не могут, конечно же, ко всем подходить "с душой", поскольку их основная задача – спасать жизнь.
"У меня есть знакомая медсестра в реанимационном отделении. Она рассказывала, как однажды к ним привезли женщину. И вот знакомая смотрит на умирающую, потом заглядывает в ее историю болезни, и понимает, что они примерно одного возраста, у обеих есть дети, и эта женщина сейчас умирает. При этих мыслях единственное, чего хотелось медсестре сделать, — это сесть рядом и разрыдаться! Но необходимо было спасать жизнь, и поэтому она отбросила все эмоции и осталась профессионалом. Холодным профессионалом", — добавила Ирина.
Судя даже по одному витебскому случаю, домашние роды, которые приобрели популярность благодаря стараниям французского гинеколога Мишеля Одена, — спорная практика, хотя каждая женщина вправе сама выбирать, где и как ей рожать. В конце концов, у нее есть для этого все конституционные права. Но единственное, о чем ей необходимо помнить: за неправильный выбор будет отвечать не будущая мама, а ее ребенок!