Госпитализация при деменции - это большая нагрузка для пациента, которая означает расставание с близкими и погружение в незнакомую обстановку, что чревато тревогой и спутанностью сознания. Поэтому в целях максимально длительного пребывания пациента в хорошо знакомой ему домашней обстановке необходимо уделить внимание обучению родственников принципам ухода.
Установите четкий режим
Ключевой принцип ухода за пациентом в домашних условиях - установление четкого режима с сохранением привычных занятий больного. Благодаря этому его повседневная жизнь становится более организованной, упорядоченной, уверенной, защищенной.
Родным пациента нужно поддержать его независимость, что помогает ему сохранять чувство самоуважения и облегчает их работу.
Отношение и поступки близких оказывают на больного деменцией очень большое влияние: им следует быть терпимыми, не обсуждать при пациенте его состояние, воздерживаться от конфликтов, не проявлять гнев, разочарование и раздражительность, сохраняя спокойствие в любой ситуации.
Чтобы занять больного, рекомендуется давать ему простые задания. Занятия должны быть легкими и доступными. Важно постоянно создавать условия для проявления имеющихся у него способностей, которые с течением заболевания могут измениться.
К основным принципам ухода за пациентом с деменцией относят обеспечение безопасности в доме (профилактика травм), поддержание общения с пациентом на доступном для него уровне (с использованием вербальных и невербальных приемов, коротких и простых фраз, всегда давая время, чтобы понять происходящее).
Личная гигиена
Следует уделять внимание регулярному мытью и поддержанию личной гигиены, предлагая больному все возможное делать самостоятельно; поощрять посещение туалета, при недержании использовать памперсы, одевать пациента в свободную и удобную одежду и обувь.
Важно следить за тем, чтобы пациент получал достаточное количество питательных веществ, но не переедал и питался правильно. Регулируя занятость пациента, организуя физические занятия днем, делая постель удобной, можно уменьшить его проблемы со сном.
Если пациент уходит из дома, надо позаботиться о том, чтобы в кармане одежды лежала записка с указанием телефона родственника.
При агрессивном поведении больного следует избегать ответной агрессии, обвинений, угроз или осуждения пациента; стоит переключить внимание больного на спокойное занятие и подождать, пока гнев пройдет.
Важно помнить, что люди с деменцией склонны повторяться: спрашивать и об одном и том же, делать одно и то же. Не нужно злиться на них за это.
Организация эффективной помощи пациентам с деменцией возможна только при совместной работе родственников и медиков.