Вызов врача на дом: разгрузят ли частники участковых терапевтов?

Вызов врача на дом: разгрузят ли частники участковых терапевтов?

В период повышения заболеваемости острыми респираторными инфекциями одна из самых востребованных медуслуг у населения - вызов врача на дом. У минчан появилась возможность получать платную консультацию на дому. Но готово ли платить население?

На осмотр пациента у врача есть 15 минут

В государственных поликлиниках уже привыкли к жалобам пациентов, недовольных консультацией терапевта на дому, но утверждают, что большинство понимает, в каких условиях приходится работать.

- Ведь на визиты врач ходит, отработав смену. Или с утра, до начала приема. Представляете, сколько за день он должен принять пациентов! Иногда за один прием в поликлинике может быть 70 посещений! А добавьте еще визиты на дом, - говорят в администрации минской поликлиники № 8.

В период эпидемии гриппа и ОРВИ количество заявок на осмотр врача дома увеличивается в два, а то и в три раза. Некоторые пациенты из-за высокой температуры и плохого самочувствия физически не могут дойти до поликлиники, а те, кого сразил иной недуг, опасаются заразиться в очереди чихающих и кашляющих людей.

- И к каждому пациенту врач обязан дойти, - говорят в поликлинике. - Сколько было случаев, когда и в 9, и в 10 вечера терапевт шел по вызову. А что делать? Он обязан удовлетворить право пациента на осмотр дома.

Кроме того, если врач не придет, у человека не будет документа, подтверждающего, что в этот день он не вышел на работу по состоянию здоровья. Для пациента это прогул, а для врача - разбирательство.

На что может рассчитывать пациент, вызвавший врача на дом? Как минимум на профессиональный осмотр доктора. Терапевт должен установить диагноз, назначить лечение, дать рекомендации.

- Если, например, причина вызова ОРВИ, доктор должен посмотреть горло, прослушать легкие, сердце, ощупать живот для исключения других патологий - ангины, пневмонии, инфаркта миокарда, кишечной инфекции. Кроме того, врач должен назначить нужные исследования и выписать направление на анализы, - поясняют специалисты в поликлинике.

И на все это, отмечают они, у участкового терапевта, согласно утвержденным Минздравом нормам, есть всего 15 минут.

Эти нормы были утверждены в 2007 году. На недавней коллегии Минздрава министр Василий Жарко заявил, что устанавливающие сжатое время общения врача и пациента нормативы необходимо изменить. В 2013 году их собираются пересмотреть.

Визит плюс ЭКГ, забор анализов и некоторые процедуры

Пока в Минздраве решают, как разгрузить врачей первичного звена и при этом улучшить качество медицинских услуг, негосударственные учреждения здравоохранения начинают предлагать платные консультации на дому. Например, в медицинском центре "ЛОДЭ" открыто даже специальное отделение. За деньги можно "заказать на дом" массаж, электрокардиограмму, курс лечебной физкультуры. Дома пациенту могут поставить капельницу, сделать необходимый укол, взять анализы. На каждую услугу установлена своя цена.

Предлагается и такая услуга, как выезд врача на дом. Не только в будни, но и в выходные и праздничные дни можно заказать консультацию педиатра, терапевта, невролога и оториноларинголога. Например, первичный визит педиатра и терапевта в пределах Минска обойдется в 350 тысяч рублей.

- Этот осмотр будет длиться столько, сколько необходимо для того, чтобы врач смог установить диагноз, дал рекомендации по поводу дальнейших обследований и терапевтических процедур, - говорят в отделении медицинской помощи на дому.

Огромным плюсом специалисты называют то, что врач связывается с пациентом по телефону и согласовывает время приезда, чтобы удобно было и доктору, и больному.

В сезон подъема заболеваемости острыми респираторными инфекциями вызовов стало больше. Но специалисты частного центра уверены: услуга будет востребована круглый год, в Минске достаточно людей, готовых заплатить за консультацию врача на дому. Кроме того, при необходимости консультация может быть дополнена ЭКГ, забором анализов, некоторыми процедурами.

Лечение - за деньги, бюллетень - бесплатно

И все же вряд ли частные центры оттянут на себя наших пациентов, сомневаются в администрации городской поликлиники № 8. Ведь у таких визитов есть один большой минус - врач частной клиники не имеет права открывать больничный лист.

- Так что те, кто может заплатить, будут вызывать и врача из поликлиники и, если останутся недовольны этим осмотром, врача из частного центра, - прогнозируют в поликлинике.

Впрочем, Минздрав уже заявил о том, что для разгрузки первичного звена здравоохранения готов в период эпидемий дать гражданам право болеть три дня без подтверждающего документа, а негосударственным медучреждениям - выписывать бюллетени. Вопрос о выдаче негосударственными организациями здравоохранения листков временной нетрудоспособности практически решен, сообщил на коллегии Минздрава в конце января Василий Жарко.