Проверено на себе: белорусская скорая помощь скорее американской
09.07.2012 09:00
—
Новости Здоровья
Проверено на себе: белорусская скорая помощь скорее американской
Все привыкли ругать белорусскую систему здравоохранения, сравнивая ее с западной. Но я вот как раз хочу поблагодарить белорусский Минздрав, попробовав на себе американскую систему оказания медицинской помощи. И это вовсе не стеб.
За границей бываю часто и всегда со страховкой, тем более что и шенгенскую визу без страховки не дают. Но такова судьба злодейка, что сто раз съездишь за границу, когда у тебя есть страховка, и с тобой ничего не случится. И стоит лишь один раз съездить без страховки, как непременно что-нибудь произойдет.
Поездка в Вашингтон планировалась буквально с колес, да и американцы, будучи демократами до мозга костей, придерживаются такой точки зрения, что человек сам должен решать, страховаться ему или нет, и сам потом отвечать за свои поступки. В общем, так получилось, что в Вашингтон я отправился без медицинской страховки: получил визу и на следующий день уже летел в столицу мирового оплота демократии. Рассказываю во всех подробностях, чтобы читатели прочувствовали всю ситуацию.
На третий день своего пребывания в Вашингтоне прямо в номере гостиницы со мной произошло ЧП. Я принимал душ, а когда вылезал из ванны, оперся на специальную ручку, прикрепленную к стене. И надо же такому случиться, что крепление в этой ручке оказалось плохое, и она просто оторвалась. А поскольку половина моего веса приходилось на нее, то я рухнул вниз как подкошенный: рукой ударился о ручку крана, свернул шею о стену, подвернул и ударил сильно ногу.
Впечатления были еще те! Кровь по ванной комнате льется, на ногу ступить едва могу, голову едва повернуть получается – да еще голый и мокрый посреди ванной комнаты стою. Что делать? Кое-как замотал руку полотенцем, которое мгновенно стало красным, я оделся. На Reception – звонить по телефону не стал, так как с моим плохим английским вряд ли бы смог объяснить, что произошло и что срочно нужна помощь.
Поэтому я как мог оделся и пошел прямо вниз, на Reception. Но даже там, показав свою окровавленную руку и сказав help me, я едва смог объяснить, что произошло и попросить вызвать какого-нибудь переводчика и медиков. Переводчика мне нашли – из нашей группы. Спасибо Алене Маковской, которая стала в этот день моим ангелом-спасителем. Но что удивительно, скорую помощь или просто медика менеджеры гостиницы вызывать не стали, а предложили пройти в госпиталь самим, благо главное медицинское заведение Вашингтона находилось недалеко.
Вот тут я и вспомнил про страховку, начав судорожно подсчитывать, во сколько мне обойдется американская медицинская помощь и не лучше ли как-нибудь самому о себе позаботиться. Но на мое счастье быстро нашелся спонсор, который согласился взять на себя все расходы по спасению моего тела. Поэтому мы с Аленой спокойно отправились в госпиталь, даже не подозревая, что нас ждет. Тут дело даже не в деньгах, а в принципах оказания медицинской помощи пострадавшим, которыми сами американцы очень и очень недовольны.
Сразу скажу, что с того времени, как мы переступили порог госпиталя и до того времени, как мне оказали помощь и зашили руку, прошло почти 4 (!) часа. При этом сама работа заняла от силы минут 15, а все остальное время отняли длительные выматывающие административные процедуры. И это не ко мне такое отношение было, так в США обслуживают всех больных. Мы слышали стоны с разных сторон, хрипы, и людям часами не оказывали помощь. Впрочем, обо всем по порядку.
В общей сложности, до того, как мне начали зашивать руку, я прошел через заботливые руки семи работников госпиталя. Сначала на входе меня встретила женщина-администратор. Она записала мое имя, расспросила, что произошло, дала кусок бинта, который посоветовала приложить к ране, и повязала на руку бумажную ленту со штрихкодом.
Далее из соседнего кабинета вышла другая женщина, которая попросила пройти с ней. Тут уже опять меня заново переписали, но уже значительно основательнее. Вопросов было так много, что все уже и не припомнишь: вес, рост, курил ли в последний год, не употреблял ли наркотиков, есть ли аллергия и на что и т.д. В общей сложности заняло все это около 20 минут. Кроме чисто анкетных вопросов, у меня также измерили температуру, давление, провели осмотр травм, записали мои ощущения от них по десятибалльной системе и т.д.
После того, как все было записано и внесено в компьютер, мне велели пройти в холл и ожидать вызова. В холе уже находилось порядка 15 человек с ленточками на руках, томительно ожидающие оказания скорой медицинской помощи.
Приблизительно через 15-20 минут меня вызвали и провели в медицинские помещения госпиталя. Посадили на кушетку в кабинке, огороженной шторами, и велели ждать. Справа и слева в таких же кабинках раздавались стоны пострадавших, которые также ожидали медицинской помощи.
Я опять просидел примерно 15-20 минут, прежде чем ко мне подошла какая-то женщина, которая еще раз расспросила, что произошло, осмотрела руку и опять велела ждать. В четвертый раз.
И опять прошло минут 15-20, прежде чем ко мне подошел мужчина, как я понял, доктор. Он опять осмотрел руку, прощупал ее внимательно и в очередной раз велел ждать.
На этот раз я ждал всего минут 10, когда подошла предыдущая женщина и попросила перейти в другую кабинку, где уже находились различные медицинские инструменты, препараты, бинты и т.д. Я уже было подумал, что наконец меня начнут зашивать, но не тут-то было. Мне велели сесть и опять ждать.
Мне пришлось просидеть около получаса, когда подошел мужчина с тележкой и компьютером на ней. Как я понял, он производил финансовый расчет оказанных медицинских услуг, и выставлял счет. При этом на вопрос о том, во сколько мне станет зашить поврежденную руку, он категорически отказывался отвечать, а записав в очередной раз все мои данные, опять велел ждать.
Я опять просидел около получаса, когда ко мне подошла новая женщина. Она опять осмотрела руку, и попросила лечь на кушетку, подложила мне под руку большую впитывающую салфетку, сняла бинты с руки, осмотрела ее и… ушла, опять попросив ждать.
Около 20 минут она разговаривала с кем-то по телефону и что-то записывала в компьютер, потом вместе с другой женщиной принялась оказывать помощь девушке в соседней кабинке, которая также уже более часа сидела в ожидании.
Прошло еще минут 20 и наконец, женщина вернулась ко мне, вколола обезболивающее в руку и опять ушла. Минут через пять, когда обезболивающее начало действовать, вернулась и приступила к зашиванию руки. Тут все прошло на уровне. Женщина в подробностях объясняла, что делает и зачем (так положено в США), а также давала подробные инструкции по дальнейшим действиям. Кроме того, после окончания медицинской операции, мне дали на руки несколько пластырей, чтобы через два дня сменить повязку, а также две упаковки дезинфицирующего геля. И опять велели ждать.
Я просидел еще минут 40, когда наконец опять подошел "кассир", который принялся считать стоимость оказанных услуг. Наложенные на руку четыре шва с сопутствующими процедурами обошлись в 527 долларов. Что и сколько стоит в американском здравоохранении, я так и не понял, поскольку "кассир" не захотел сделать мне калькуляцию услуг. Карточка не прошла по терминалу, и мне пришлось платить наличными. Я дал "кассиру" 530 долларов, но тот ответил, что у него нет сдачи, поэтому он выпишет мне счет не на 527 долларов, а только на 520. У меня сразу возникла мысль, что можно поторговаться и сбить цену до 400 долларов, но я не рискнул этого делать.
После произведенной оплаты, с меня взяли расписку о том, что я понял все, что со мной делали, и не имею возражений по этому поводу. Также на руки мне под подпись дали подробную инструкцию о том, что делать с рукой дальше.
Когда я на следующий день поделился со знакомыми американцами своими впечатлениями от госпиталя, то они совсем не были удивлены. Они сказали, что просидеть 4 часа в ожидании помощи, если ты не умираешь, в Вашингтоне нормально.
Также понятно, почему служащие отеля не вызвали скорую. Оказывается, в США очень сложная система страхования и она отнюдь не всегда покрывает расходы по выезду скорой. Если в двух словах, то страховка срабатывает лишь в тех случаях, если ты сам не мог добраться до госпиталя. Поэтому в Вашингтоне даже роженицы, у которых начались схватки, предпочитают добираться до больницы сами. Даже если мужа нет и вообще некому отвести, то садятся за руль сами и едут. О простых пострадавших и говорить нечего. Если вы не уверены, что умираете, лучше скорую не вызывать. Она, конечно, в любом случае приедет, но если потом выясниться, что необходимости в этом не было, и вы самим могли добраться до госпиталя, вам выставят такой счет, что веселого будет мало. Речь идет о тысячах долларов.
Что действительно удивило американцев в моем рассказе, так этой та легкость, с которой кассир скинул мне 7 долларов за услуги и его отказ дать калькуляцию. В США вообще строго с учетом финансов, а в системе здравоохранения тем более.
И вот я сижу и вспоминаю все случаи, когда мне приходилось обращаться за быстрой медицинской помощью. При всех процедурах помощь оказывается в течение 20-30 минут. Иногда и быстрее в зависимости от того, как вы страдаете.
Когда, например, я ошпарил руку и у меня сползла кожа, скорая приехала через 10 минут, а еще через десять минут я был в больнице, где через пять минут мне уже обрабатывали руку. Я представляю, какой бы скандал поднял любой из посетителей белорусского травмпункта, если бы ему пришлось ждать помощи четыре часа. В США это нормально. Как американцы сами мне рассказали, у них обычный визит к врачу (например, по поводу боли у груди) также занимает около 4 часов, притом что очередей нет, а сам осмотр врача длится всего 5-10 минут. Кто-нибудь у нас в поликлинике сидел к одному врачу 4 часа? Если такое и было, то в форме исключительного безобразия, после которого с многих белорусских медиков шкуру сняли.
По словам американцев, сложные административные процедуры возникли в системе здравоохранения США из-за слишком большого количества обращений в суд пациентов клиник. Именно поэтому сейчас медики страхуются от всех возможных претензий. Сейчас, согласно социсследованиям, лишь 30% американцев довольны, как работает их система здравоохранения. Остальные имеют большие претензии к качеству именно по причине длительных административных процедур.
Сейчас в США идут активные дискуссии относительно того, как изменить систему, по-прежнему гарантировав пациентам защиту их прав и одновременно ускорив процесс оказания медицинской помощи, чтобы люди не страдали. Решение пока не найдено.
Белорусская система здравоохранения, с одной стороны, практически не гарантирует защиту прав пациентов (если кому-то и удалось выиграть суд у медиков, то лишь единицам). А с другой стороны, белорусская система гарантирует достаточно быстрое оказание медицинской помощи. Когда смотришь на это со стороны, кажется, что американская система лучше, но когда сам ждешь помощи 4 часа, то все же склоняешься в сторону белорусской системы здравоохранения, потому что это самая быстрая система в мире!
За границей бываю часто и всегда со страховкой, тем более что и шенгенскую визу без страховки не дают. Но такова судьба злодейка, что сто раз съездишь за границу, когда у тебя есть страховка, и с тобой ничего не случится. И стоит лишь один раз съездить без страховки, как непременно что-нибудь произойдет.
Поездка в Вашингтон планировалась буквально с колес, да и американцы, будучи демократами до мозга костей, придерживаются такой точки зрения, что человек сам должен решать, страховаться ему или нет, и сам потом отвечать за свои поступки. В общем, так получилось, что в Вашингтон я отправился без медицинской страховки: получил визу и на следующий день уже летел в столицу мирового оплота демократии. Рассказываю во всех подробностях, чтобы читатели прочувствовали всю ситуацию.
На третий день своего пребывания в Вашингтоне прямо в номере гостиницы со мной произошло ЧП. Я принимал душ, а когда вылезал из ванны, оперся на специальную ручку, прикрепленную к стене. И надо же такому случиться, что крепление в этой ручке оказалось плохое, и она просто оторвалась. А поскольку половина моего веса приходилось на нее, то я рухнул вниз как подкошенный: рукой ударился о ручку крана, свернул шею о стену, подвернул и ударил сильно ногу.
Впечатления были еще те! Кровь по ванной комнате льется, на ногу ступить едва могу, голову едва повернуть получается – да еще голый и мокрый посреди ванной комнаты стою. Что делать? Кое-как замотал руку полотенцем, которое мгновенно стало красным, я оделся. На Reception – звонить по телефону не стал, так как с моим плохим английским вряд ли бы смог объяснить, что произошло и что срочно нужна помощь.
Поэтому я как мог оделся и пошел прямо вниз, на Reception. Но даже там, показав свою окровавленную руку и сказав help me, я едва смог объяснить, что произошло и попросить вызвать какого-нибудь переводчика и медиков. Переводчика мне нашли – из нашей группы. Спасибо Алене Маковской, которая стала в этот день моим ангелом-спасителем. Но что удивительно, скорую помощь или просто медика менеджеры гостиницы вызывать не стали, а предложили пройти в госпиталь самим, благо главное медицинское заведение Вашингтона находилось недалеко.
Вот тут я и вспомнил про страховку, начав судорожно подсчитывать, во сколько мне обойдется американская медицинская помощь и не лучше ли как-нибудь самому о себе позаботиться. Но на мое счастье быстро нашелся спонсор, который согласился взять на себя все расходы по спасению моего тела. Поэтому мы с Аленой спокойно отправились в госпиталь, даже не подозревая, что нас ждет. Тут дело даже не в деньгах, а в принципах оказания медицинской помощи пострадавшим, которыми сами американцы очень и очень недовольны.
Сразу скажу, что с того времени, как мы переступили порог госпиталя и до того времени, как мне оказали помощь и зашили руку, прошло почти 4 (!) часа. При этом сама работа заняла от силы минут 15, а все остальное время отняли длительные выматывающие административные процедуры. И это не ко мне такое отношение было, так в США обслуживают всех больных. Мы слышали стоны с разных сторон, хрипы, и людям часами не оказывали помощь. Впрочем, обо всем по порядку.
В общей сложности, до того, как мне начали зашивать руку, я прошел через заботливые руки семи работников госпиталя. Сначала на входе меня встретила женщина-администратор. Она записала мое имя, расспросила, что произошло, дала кусок бинта, который посоветовала приложить к ране, и повязала на руку бумажную ленту со штрихкодом.
Далее из соседнего кабинета вышла другая женщина, которая попросила пройти с ней. Тут уже опять меня заново переписали, но уже значительно основательнее. Вопросов было так много, что все уже и не припомнишь: вес, рост, курил ли в последний год, не употреблял ли наркотиков, есть ли аллергия и на что и т.д. В общей сложности заняло все это около 20 минут. Кроме чисто анкетных вопросов, у меня также измерили температуру, давление, провели осмотр травм, записали мои ощущения от них по десятибалльной системе и т.д.
После того, как все было записано и внесено в компьютер, мне велели пройти в холл и ожидать вызова. В холе уже находилось порядка 15 человек с ленточками на руках, томительно ожидающие оказания скорой медицинской помощи.
Приблизительно через 15-20 минут меня вызвали и провели в медицинские помещения госпиталя. Посадили на кушетку в кабинке, огороженной шторами, и велели ждать. Справа и слева в таких же кабинках раздавались стоны пострадавших, которые также ожидали медицинской помощи.
Я опять просидел примерно 15-20 минут, прежде чем ко мне подошла какая-то женщина, которая еще раз расспросила, что произошло, осмотрела руку и опять велела ждать. В четвертый раз.
И опять прошло минут 15-20, прежде чем ко мне подошел мужчина, как я понял, доктор. Он опять осмотрел руку, прощупал ее внимательно и в очередной раз велел ждать.
На этот раз я ждал всего минут 10, когда подошла предыдущая женщина и попросила перейти в другую кабинку, где уже находились различные медицинские инструменты, препараты, бинты и т.д. Я уже было подумал, что наконец меня начнут зашивать, но не тут-то было. Мне велели сесть и опять ждать.
Мне пришлось просидеть около получаса, когда подошел мужчина с тележкой и компьютером на ней. Как я понял, он производил финансовый расчет оказанных медицинских услуг, и выставлял счет. При этом на вопрос о том, во сколько мне станет зашить поврежденную руку, он категорически отказывался отвечать, а записав в очередной раз все мои данные, опять велел ждать.
Я опять просидел около получаса, когда ко мне подошла новая женщина. Она опять осмотрела руку, и попросила лечь на кушетку, подложила мне под руку большую впитывающую салфетку, сняла бинты с руки, осмотрела ее и… ушла, опять попросив ждать.
Около 20 минут она разговаривала с кем-то по телефону и что-то записывала в компьютер, потом вместе с другой женщиной принялась оказывать помощь девушке в соседней кабинке, которая также уже более часа сидела в ожидании.
Прошло еще минут 20 и наконец, женщина вернулась ко мне, вколола обезболивающее в руку и опять ушла. Минут через пять, когда обезболивающее начало действовать, вернулась и приступила к зашиванию руки. Тут все прошло на уровне. Женщина в подробностях объясняла, что делает и зачем (так положено в США), а также давала подробные инструкции по дальнейшим действиям. Кроме того, после окончания медицинской операции, мне дали на руки несколько пластырей, чтобы через два дня сменить повязку, а также две упаковки дезинфицирующего геля. И опять велели ждать.
Я просидел еще минут 40, когда наконец опять подошел "кассир", который принялся считать стоимость оказанных услуг. Наложенные на руку четыре шва с сопутствующими процедурами обошлись в 527 долларов. Что и сколько стоит в американском здравоохранении, я так и не понял, поскольку "кассир" не захотел сделать мне калькуляцию услуг. Карточка не прошла по терминалу, и мне пришлось платить наличными. Я дал "кассиру" 530 долларов, но тот ответил, что у него нет сдачи, поэтому он выпишет мне счет не на 527 долларов, а только на 520. У меня сразу возникла мысль, что можно поторговаться и сбить цену до 400 долларов, но я не рискнул этого делать.
После произведенной оплаты, с меня взяли расписку о том, что я понял все, что со мной делали, и не имею возражений по этому поводу. Также на руки мне под подпись дали подробную инструкцию о том, что делать с рукой дальше.
Когда я на следующий день поделился со знакомыми американцами своими впечатлениями от госпиталя, то они совсем не были удивлены. Они сказали, что просидеть 4 часа в ожидании помощи, если ты не умираешь, в Вашингтоне нормально.
Также понятно, почему служащие отеля не вызвали скорую. Оказывается, в США очень сложная система страхования и она отнюдь не всегда покрывает расходы по выезду скорой. Если в двух словах, то страховка срабатывает лишь в тех случаях, если ты сам не мог добраться до госпиталя. Поэтому в Вашингтоне даже роженицы, у которых начались схватки, предпочитают добираться до больницы сами. Даже если мужа нет и вообще некому отвести, то садятся за руль сами и едут. О простых пострадавших и говорить нечего. Если вы не уверены, что умираете, лучше скорую не вызывать. Она, конечно, в любом случае приедет, но если потом выясниться, что необходимости в этом не было, и вы самим могли добраться до госпиталя, вам выставят такой счет, что веселого будет мало. Речь идет о тысячах долларов.
Что действительно удивило американцев в моем рассказе, так этой та легкость, с которой кассир скинул мне 7 долларов за услуги и его отказ дать калькуляцию. В США вообще строго с учетом финансов, а в системе здравоохранения тем более.
И вот я сижу и вспоминаю все случаи, когда мне приходилось обращаться за быстрой медицинской помощью. При всех процедурах помощь оказывается в течение 20-30 минут. Иногда и быстрее в зависимости от того, как вы страдаете.
Когда, например, я ошпарил руку и у меня сползла кожа, скорая приехала через 10 минут, а еще через десять минут я был в больнице, где через пять минут мне уже обрабатывали руку. Я представляю, какой бы скандал поднял любой из посетителей белорусского травмпункта, если бы ему пришлось ждать помощи четыре часа. В США это нормально. Как американцы сами мне рассказали, у них обычный визит к врачу (например, по поводу боли у груди) также занимает около 4 часов, притом что очередей нет, а сам осмотр врача длится всего 5-10 минут. Кто-нибудь у нас в поликлинике сидел к одному врачу 4 часа? Если такое и было, то в форме исключительного безобразия, после которого с многих белорусских медиков шкуру сняли.
По словам американцев, сложные административные процедуры возникли в системе здравоохранения США из-за слишком большого количества обращений в суд пациентов клиник. Именно поэтому сейчас медики страхуются от всех возможных претензий. Сейчас, согласно социсследованиям, лишь 30% американцев довольны, как работает их система здравоохранения. Остальные имеют большие претензии к качеству именно по причине длительных административных процедур.
Сейчас в США идут активные дискуссии относительно того, как изменить систему, по-прежнему гарантировав пациентам защиту их прав и одновременно ускорив процесс оказания медицинской помощи, чтобы люди не страдали. Решение пока не найдено.
Белорусская система здравоохранения, с одной стороны, практически не гарантирует защиту прав пациентов (если кому-то и удалось выиграть суд у медиков, то лишь единицам). А с другой стороны, белорусская система гарантирует достаточно быстрое оказание медицинской помощи. Когда смотришь на это со стороны, кажется, что американская система лучше, но когда сам ждешь помощи 4 часа, то все же склоняешься в сторону белорусской системы здравоохранения, потому что это самая быстрая система в мире!