У шпоры под каблуком

Почему шаги отдаются болью, и что поможет исправить походку?

Эта болезнь никогда сразу не проявляется. Вначале человек замечает, что, опираясь на стопу, испытывает дискомфорт. Потом появляется ноющая боль, затем — колющая, ощущается жжение. А когда перестает ходить уверенно и все время норовит передвигаться, словно на цыпочках или даже прихрамывая, его жизнь становится невыносимой. Тут уж без доктора никак не обойтись!

Что это такое?

— Такие симптомы характерны для пяточной шпоры — это разрастание костной ткани в виде шипа по подошвенной поверхности стопы, — вводит в курс дела кандидат медицинских наук доцент кафедры травматологии и ортопедии БГМУ Евгений Михнович. — Когда человек шагает или бежит, при опоре на стопу у него возникает сильная боль. Бывает также пяточная шпора, которая возникает на задней поверхности пятки.

Ученый объясняет, что иногда человек, даже имея подошвенную пяточную шпору, не догадывается о ней, поскольку болезнь о себе никак не заявляет. А выявляют патологию случайно, во время рентгена. Хотя бывает и так: пациент жалуется на сильные боли, а на снимке пяточная шпора попросту отсутствует. В таком случае ставят диагноз “подошвенный фасциит”.

Кто в группе риска?

— Чаще всего это пациенты с плоскостопием, — говорит ученый. — Нагрузка на стопу у них распределяется не совсем правильно, что может привести к сильному воспалению мягких тканей в области пяточной кости. Пяточная шпора — в основном удел людей среднего и пожилого возраста, у детей эта патология практически не встречается.

Выясняю у специалиста, а можно ли по походке человека определить, есть у него пяточная шпора или нет?

— Можно предположить, особенно если заметно, что пациенту больно ступать на пятку, — поясняет травматолог-ортопед высшей категории. — При таком состоянии человек нередко ходит, словно на цыпочках, но чаще все-таки опирается на наружный край стопы. У него возникают  боли либо по центру пятки, либо чуть ближе к внутренней поверхности стопы.

Причин у этой патологии множество. Помимо плоскостопия, перенапряжения мышц стопы, происходит еще и перерастяжение подошвенных связок, что является пусковым механизмом в развитии болезни. Возникает также пяточная шпора и на фоне нарушений обмена веществ, например при подагре, полиартрите, некоторых инфекционных заболеваниях.

Как спастись от болей?

— В большинстве случаев шпору лечат консервативно. Ведь боль в этой области возникает, когда человек наступает на пятку, а в покое стопа, как правило, не болит, поэтому основа терапии — разгрузка пяточной области. Первое, что нужно, — использовать ортопедические стельки или специальные подпяточники, которые продаются в ортопедических салонах. Второе — местно применять различные физиотерапевтические процедуры, уменьшающие воспалительный процесс и улучшающие кровообращение в пяточной области. Обычно назначается импульсная магнито- и лазеротерапия, ультразвук с гидрокартизоном, а также электрофорез с лидазой или  йодистым калием. В последние годы появился новый метод — ударно-волновая терапия, показавшая хорошие результаты в лечении подобной патологии. Но если все эти меры не помогают, то делают блокаду — укол с новокаином и гормоном.

Можно ли вылечить пяточную шпору?

— Вполне, — считает Евгений Михнович, — хотя все, конечно, индивидуально и зависит от того, когда человек обратился за помощью, — при первых признаках болезни или спустя месяцы, а то и годы.

Есть ли толк от лечения на дому?

— Безусловно. При пяточной шпоре эффективны компрессы с димексидом и различными противовоспалительными мазями. Кожа на пятке достаточно толстая, поэтому проникновение лекарства с подошвы происходит трудно. Но с боковых поверхностей пятки лекарственные препараты хорошо доходят до места воспаления.

Как не допустить болезнь?

— Самое главное правило — носить удобную обувь. При плоскостопии в обязательном порядке использовать профилактические стельки. Выполнять  комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц стопы и голени, по 15—20 минут в день ходить по массажному коврику.