Проверенный метод
Проверенный метод
В наш век лавины научных открытий мы перестаем подчас чему–либо удивляться. Обычным стал полет человека в космос, рядовым — воздействие на геном растений для повышения урожайности. А ведь нашим дедушкам–бабушкам все это казалось несбыточно фантастическим! Но есть в истории человечества открытия, которые, без сомнения, не устареют никогда. Одно из них — клинический анализ крови. Это самый простой и самый частый метод лабораторной диагностики, позволяющий определить уже возникшие или еще только намечающиеся проблемы со здоровьем. Без него врач часто как без рук.
От теории к практике
Это знает каждый медик. Кровь состоит из плазмы (прозрачной жидкости бледно–желтого цвета) и взвешенных в ней клеточных элементов: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Кстати, красный цвет крови придает пигмент гемоглобин, содержащийся в эритроцитах. И если в артериях, идущих от сердца к тканям организма, гемоглобин насыщен кислородом и потому ярко–красный, то в венах, по которым кровь, наоборот, доставляется от тканей к сердцу, практически лишен кислорода и потому темнее.
Кровь — довольно вязкая жидкость, от этого ее качества во многом зависит, с какой скоростью она протекает через артерии, а также кровяное давление. Текучесть определяется в том числе и характером движения различных типов клеток. Лейкоциты, например, «прогуливаются» в наших сосудах поодиночке, в непосредственной близости к стенкам кровеносных сосудов. А вот эритроциты могут перемещаться как по отдельности, так и группами наподобие уложенных в столбик монет.
Интересно, что у мужчин и женщин объем крови разный: у сильной половины в среднем приходится 75 мл на килограмм веса, у слабой — 66 мл. Соответственно всего в организме взрослого мужчины — около 5 литров крови, причем большую часть составляет плазма, остальное — в основном эритроциты.
Правила расшифровки
Эритроциты, лейкоциты и тромбоциты в крови здорового человека находятся в четко определенной пропорции. Различные заболевания довольно быстро и по–разному нарушают это равновесие. Например, при развитии аппендицита поднимается количество лейкоцитов, а при кровотечении снижается количество эритроцитов, значительно падает уровень гемоглобина. Только с помощью анализа крови можно выявить такие заболевания, как гемофилия, анемия, злокачественные заболевания костного мозга и т.п. Причем клинический анализ крови помогает не только поставить диагноз, но и оценить эффективность лечения.
Но кровь — очень тонкая и подвижная система. Скажем, есть свои отличия в количественном составе у мужчин, у женщин и у детей. Отклонения от нормы могут вызвать и физические нагрузки, экстремальные природные и климатические условия. К примеру, высоко в горах или в пустыне происходит сгущение крови. Другое дело — нарушение баланса в обычных условиях. Но если вы не врач, не стоит самому себе ставить диагноз только по результатам анализа крови. Кроме того, однократное изменение какого–либо показателя может быть случайным. Поэтому серьезные выводы делают только после нескольких исследований. Однако есть показатели, на которых и человеку, не имеющему никакого отношения к медицине, не мешало бы акцентировать свое внимание.
Содержание эритроцитов (норма 4,3 — 5,7 х 10 (cтепень) 12 клеток в 1 л крови) — элементов крови, транспортирующих кислород и углекислый газ. Если наблюдается снижение этого показателя, то можно заподозрить анемию, кровопотерю или хронический воспалительный процесс. Если количество эритроцитов, наоборот, повышено, то у человека наблюдается обезвоживание, происходит уменьшение количества плазмы.
Гемоглобин — основной компонент эритроцитов, который доставляет кислород к органам и тканям. Нормальный уровень у мужчин — 130 — 170; у женщин — 120 — 150, у детей — 120 — 140 граммов на литр. Этот показатель значим не только для диагноза, но и для прогноза течения болезни. Все объясняется просто: низкое содержание гемоглобина ведет к кислородному голоданию тканей. Это типичная картина при анемии или при повышенном потреблении жидкости. Гемоглобин повышен? Такое характерно при некоторых заболеваниях крови, при обезвоживании, при чрезмерном курении.
Лейкоциты — они отвечают за распознавание и обезвреживание чужеродных компонентов, иммунную защиту организма от вирусов и бактерий, устранение отмирающих клеток. Абсолютное содержание лейкоцитов в норме 4,5 — 11 х 10 (степень) 9 клеток в 1 литре крови. Если уровень лейкоцитов снижен, можно предположить воздействие вируса, если повышен — значит, нужно искать бактериальную инфекцию или воспалительный процесс, а также исключить болезни крови. Приводит к такой картине и длительное употребление медикаментов. Кстати, даже если вы совершенно здоровы, содержание лейкоцитов может подскочить после физической нагрузки или после еды. По этой причине клинический анализ следует делать утром натощак.
Тромбоциты — элементы крови, участвующие в гемостазе. Абсолютное содержание их в норме — 150 — 400 х 10 (степень) 9 клеток в 1 литре крови. Недостаток тромбоцитов свидетельствует о нарушении свертываемости крови, а значит, о кровотечении или о болезни крови — гемофилии. Впрочем, не исключено, что дело всего лишь в приеме антибиотиков либо противоаллергических препаратов.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — своего рода неспецифический индикатор патологического состояния. В норме у новорожденных СОЭ составляет 0 — 2 мм/час, у детей до 6 лет — 12 — 17 мм/час, у мужчин до 60 лет — до 8 мм /час, у женщин до 60 лет — до 12 мм/ч; у мужчин старше 60 лет — до 15 мм/ч; у женщин старше 60 лет — до 20 мм/ч. Увеличением этого показателя организм может сигнализировать о воспалительных заболеваниях, коллагенозах, поражении почек, печени, эндокринных нарушениях, анемии, переломе костей. Есть и более невинные объяснения. Скажем, физиологические состояния, такие как прием пищи (до 25 мм/ч), беременность (до 45 мм/ч). Снижение СОЭ — тоже неблагоприятный показатель: значит, возможна хроническая недостаточность кровообращения, повышение уровня желчных кислот и т.д.
Видите, как все сложно? Поэтому мой совет: не мнить из себя доктора и доверить профессионалу разбираться во всех тонкостях старого доброго анализа крови.
Автор публикации: Владимир ТРЕТЬЯКЕВИЧ
Фото: Александр РУЖЕЧКА