Как распознать аллергию на насекомых

Достаточно всего одного укуса комара, чтобы у вас появился покраснение, отек и нестерпимый зуд? Все это признаки инсектной аллергии, то есть реакции на яд насекомых.Как развивается заболевание?

В зависимости от аллергена и от пути попадания его в организм человека, аллергическая реакция может проявляться по-разному. Например, доказано, что при первом попадании яда насекомого в организм, происходит выработка защитных веществ, которые циркулируют в крови и никак не влияют на проявления аллергии до того момента, пока тот же, или сходный с ним, аллерген вновь попадает в организм.

Тогда и возникают различные проявления аллергической реакции. И какими они будут, зависит от того, насколько "агрессивен" этот аллерген, в каком количестве он повторно попал в организм, и в каком состоянии находится иммунная система человека в данный момент времени.  

Как проявляется аллергия?

Проявления инсектной аллергии чрезвычайно разнообразны: от легких местных реакций до угрожающего жизни анафилактического шока. Они могут возникать сразу же после контакта человека с насекомыми или спустя некоторое время (от 6-12 часов до 3 недель).

Немедленными проявлениями аллергической реакции могут быть как нарастающий плотный зудящий отек вокруг места укуса, так и генерализованный зуд, крапивница, отек кожи и подкожножировой клетчатки, возможен отек языка и гортани, отек слизистых оболочек, проявляющийся заложенностью носа и слезотечением. Может беспокоить так же повышение температуры, озноб или чувство жара, общее возбуждение или, наоборот, признаки депрессии, слабость и головная боль.

Характерны проявления в виде нехватки воздуха, приступов одышки, потемнения в глазах. Проявлениями инсектной аллергии могут быть и жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, металлический привкус во рту, метеоризм, диарея. Выраженность всех этих жалоб напрямую зависит от вида аллергена и количества попавшего в организм человека. Поздние проявления инсектной аллергии заключаются в поражении почек, печени, сосудов, нервной системы.

Что важно для врача при разговоре с пациентом и осмотре?

Когда доктор подозревает у пациента с вышеперечисленными жалобами инсектную аллергию, ему важно выяснить:

Кем и где работает пациент, наличие у него хобби, связанного с контактом с насекомыми
Какие насекомые присутствуют в быту у пациента (дома, на работе)
Происходил ли контакт с насекомым, каким образом, и как оно выглядело
Сколько было укусов, и осталось ли жало в месте ужаления
Есть ли связь проявлений аллергической реакции и контактом с насекомым
Когда появились вышеуказанные жалобы (сколько времени прошло между контактом с насекомым и аллергической реакцией), и где пациент находился в этот момент
Наличие у пациента и его родственников аллергических заболеваний
Был ли раньше когда-нибудь контакт с этим насекомым
Оказывалась ли какая-нибудь помощь и насколько она была эффективна
Если пациента беспокоят проявления на коже, врач обязательно проведет осмотр

Диагностика

Диагноз инсектной аллергии врач может уверенно предположить после расспроса больного и его осмотра. Для полного же подтверждения диагноза проводят лабораторные исследования:

Определение общего и специфического уровня IgE в сыворотке крови
Кожные пробы с ядами насекомых (проводят не ранее чем через 2-3 недели)
Может быть назначена консультация отоларинголога, невролога, кардиолога, окулиста и дерматолога.

3