Новогодние проблемы: гипертония, отравление, травмы, ожоги и алкогольная интоксикация
АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ
Итак, артериальная гипертензия. Мы не раз акцентировали ваше внимание на этой проблеме человечества. А в сентябре проходила специальная акция, посвященная профилактике этого заболевания. Тихий убийца, так называют гипертензию медики. А мы в канун Нового года считаем своим долгом напомнить об опасности этого недуга.
Артериальная гипертензия вполне может испортить праздник. В предпраздничном ажиотаже гипертоники порой забывают принимать назначенные врачом препараты, и, увы, последствия не оставляют себя долго ждать. Как заболевание хроническое, артериальная гипертензия не терпит попустительства и тут же дает о себе знать. Плюс обильная еда, острые продукты, а также эмоциональное перенапряжение и неизбежное недосыпание, в результате - гипертонический криз в качестве неприятного сюрприза под Новый год, но это в лучшем случае.
Артериальная гипертензия - болезнь хроническая. А значит, расслабляться гипертоникам нельзя даже в Новогоднюю ночь. Выбор между временным настроением и здоровьем каждый вправе сделать сам. А мы в свою очередь спешим напомнить те несложные правила, которые позволят сократить риск развития, как самой гипертензии, так и ее последствий. Одно из них - сокращение потребления соли.
Как известно, движение - это лучший тренер кровообращения, поэтому людям с повышенным давлением просто как воздух нужны регулярные нагрузки. Идеальный вариант – плавание и ходьба. Понятно, что в новогоднюю ночь поход в бассейн невозможен. Этот пункт своей оздоровительной системы вы можете начать осуществлять чуть позже, после праздника, а вот ходьбой, настоятельно рекомендуем заняться в первые часы наступившего года. Если прогулка до ближайшей новогодней елки превратится в традиционную проходку в пару остановок до и после работы, поверьте, в наступившем году ваше здоровье не останется перед вами в долгу.
Если сердце болит и давление скачет, вам лучше переложить бремя ответственности за подготовку к празднику на тех, кто моложе и выносливее. В канун Нового года не забывайте о тех медицинских препаратах, которые поддерживают ваше давление в норме. А за новогодним столом помните остальные правила – не переедайте и не злоупотребляйте алкоголем.
ПИЩЕВЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ
Кстати, о деликатесах на новогоднем столе. Они могут обернуться еще одной для этого праздника традиционной бедой – пищевыми отравлениями.
Кишечное расстройство, боли в животе, а иногда и высокая температура - вот чем может обернуться наша собственная невнимательность к продуктам питания. В предновогодней лихорадке мы иногда хватаем в магазинах всякие вкусности, не обратив внимания даже на срок годности. Не теряйте бдительности и после новогоднего торжества. Остатки ночных лакомств: пирожные, тортики и салаты могут только на первый взгляд быть пригодными к употреблению. Избавляйтесь от них без всякой жалости. Пожалейте лучше себя и медиков. Поверьте, в праздничную ночь у врачей и без вас работы хватит.
ПРОФИЛАКТИКА ОРВИ И ГРИППА
2009 год внес в эпидемиологическую картину свои изменения. Я говорю о пандемическом гриппе. К счастью, всплеск заболеваемости уже позади, но расслабляться рано, особенно в новогодние праздники, поэтому не забывайте об основных правилах профилактики гриппа и ОРВИ.
Классическая история: вакцинироваться не успели, внутренние резервы организма на исходе. Согласитесь, весьма обидно провести новогоднюю ночь в постели с температурой. Тем не менее, не отчаивайтесь, естественный иммунный упадок превратить в искусственный всплеск еще не поздно – шиповник, эхинацея, женьшень, наконец, профилактические противовирусные средства, уж они-то, в обязательном порядке, должны быть в вашей аптечке.
Елена Фисенко:
- Все средства профилактики, которые рекомендованы для профилактики ОРВИ и гриппа, абсолютно эффективны в отношении свиного гриппа.
Святослав Вельгин:
- Самое главное – здоровый образ жизни. Свежий воздух, здоровое питание, физическая активность, ну и не забывать о витаминах, иммуномодуляторах - они эффективны, некоторые даже по исследованиям имеют противовирусное действие, эхинацея, допустим. Их можно применять до эпидемии, во время – длительными курсами.
Что касается вакцинации. Лучшего средства от гриппа, по мнению медиков, еще никто не придумал. Но что делать тем, кто в силу различных причин опоздал сделать прививку?
Святослав Вельгин:
- Обычно эпидемиологи не рекомендуют прививаться, когда эпидемия уже началась, но в данном случае мы имеем особую ситуацию. Первая волна, связанная с пандемическим гриппом, стабилизировалась, но ожидается еще вспышка обычного сезонного гриппа, и имеет смысл привиться и против сезонного гриппа.
АЛКОГОЛЬНАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ
Алкогольная интоксикация и аллергия — плата за безудержное веселье.
Банальное злоупотребление спиртными напитками или неправильное их сочетание - не суть важно. Главное, что алкогольная интоксикация может даже угрожать вашей жизни, особенно часто это случается при употреблении просроченных или фальсифицированных горячительных напитков.
Валентина Постникова, заведующая Республиканским центром по лечению острых отравлений:
- Основная часть больных погибает из-за употребления суррогата алкоголя. Кто-то из родственников хочет ему оказать помощь, а помощь и взаимопомощь всегда приветствуется, только надо учитывать, что, если больной в сознании, то нужно предложить ему выпить воды или вызвать рвоту. Если начинают разводить КМgО4, сами расстроенные, руки дрожат, количество не всегда можно угадать, и вот эти концентрированные растворы как раз вызывают ожоги.
ОЖОГИ
Печально, что пациентами врачей ожогового отделения чаще всего становятся дети.
Лариса Золотухина:
-В основном у нас типичные поступления, это когда родители празднуют Новый год, забывают о том, что дети остаются без внимания, и дети переворачивают на себя горячие чайники с кипящей водой и в комфорку могут засунуть руки.
Первое правило: снять быстро одежду, которая прилегает к этим участкам. Во-вторых, место ожога необходимо охладить, желательно просто обычной водопроводной водой, потом ребенка необходимо укутать, на место ожога положить чистую салфетку, согреть его и привезти в ожоговый центр.
ОБМОРОЖЕНИЯ
Диаметрально противоположная травма, с которой поступают люди в новогодние праздники – обморожение. К сожалению, больше половины пациентов конгустиологов получают такие повреждения в состоянии алкогольного опьянения. Спиртное обезболивает, поэтому пьяный человек иногда не чувствует, что отморозил конечности. Тем временем, это может быть очень глубокое, зачастую необратимое, повреждение.
Михаил Галиновский, заведующий ожоговым отделением:
- От тридцати до шестидесяти процентов людей с обморожениями поступают к нам, оперируются. Проводятся операции, в том числе с ампутацией конечностей.
Лариса Золотухина, заведующая отделением реанимации и интенсивной терапии ожоговых больных:
- Если случилось обморожение, вызывайте скорую помощь, ничего не делайте сами. Не надо ничем растирать, сразу в больницу.
Михаил Галиновский:
- Когда люди поступают непосредственно с мороза, нам гораздо легче восстановить кровообращение, чем тогда, когда он прибывает домой, и там начинаются процедуры по согреванию. Охлажденные, замерзшие ткани еще не являются мертвыми тканями. Весь процесс омертвления тканей начинается тогда, когда начинается согревание этих тканей.
Итак, не согревать, не растирать, по возможности изолировать пострадавшую конечность от внешнего тепла, то есть укутать ее в шарф или надеть варежку.
Михаил Галиновский:
- Нужно запретить человеку ходить. Если происходит глубокое обморожение, и ткани промерзают глубоко, то они становятся просто твердыми, оледеневшими и могут разорваться при ходьбе.
Ну, а дальше уповать на профессионализм медиков.
Увы, банальная невоздержанность в употреблении алкоголя приводит к таким травмам, как обморожения и ожоги, не говоря уже об алкогольной интоксикации. Право, только к обеду первого дня нового года многие из нас начинают понимать, что ночью немного не рассчитали. Но и без этого новогоднее застолье может обернуться катастрофой, теперь уже для всей пищеварительной системы. Соления и копчености, жирные и сладкие продукты, в общем все, что мы любим, может иногда сыграть с нами злую шутку.
ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
Острый живот – на фоне общего здоровья острая боль, постоянная или нарастающая, за которой может скрываться заболевание органов желудочно-кишечного тракта.
Григорий Рычагов, заведующий кафедрой общей хирургии БГМУ:
- Наиболее распространенное заболевание – это острый аппендицит. Острый аппендицит, холецистит, острый панкреатит, перфоративная язва.
После новогодних праздников, когда люди позволяют себе, казалось бы, законное излишество в еде, количество пациентов гастрохирургических отделений возрастает. Да, как правило, дело доходит именно до оперативного вмешательства.
Александр Лемешевский, доцент кафедры общей хирургии БГМУ:
- Часто наши пациенты, к сожалению, делают ряд неправильных шагов, которые значительно усугубляют их состояние.
Григорий Рычагов:
- Самолечение, прием обезболивающих – это фактор, который маскирует клинику, снимает боль и создает мнимое благополучие успеха, а процесс-то идет.
Понятно, что никому не хочется первые же часы наступившего года провести на больничной койке. Но из двух зол, как говорится, выбирают меньшее.
Александр Лемешевский:
- Среднее время обращения людей при острой мезентериальной ишемии примерно двое суток. К сожалению, адекватную помощь этим людям можно оказать только если они обращаются в первые часы после наступления инфаркта кишечника.
АЛЛЕРГИЯ
Запах мандаринов и хвои, веселая кутерьма и ожидание подарков… Не правда ли, новогодние праздники так напоминают детство? К сожалению, праздник может омрачить еще один участник горячей шестерки новогодних болезней – аллергия. Малыши, как правило, переедают сладостей и фруктов, ведь в праздник им все разрешено. Взрослые же чаще страдают от тяги к экзотике – заморские фрукты, морепродукты, но, надеюсь, вам повезет, и этот Новый год вы встретите без аллергии.
БЕЗОПАСНОСТЬ ПИТАНИЯ
Екатерина Федоренко, заведующая отделом гигиены питания РНПЦ гигиены:
- Есть на сегодняшний день такая концепция, такой лозунг, который признан на международном уровне – от поля до вилки. То есть, безопасность пищевых продуктов формируется не в магазине, она формируется даже не на пищевом предприятии, она начинается от условий получения продовольственного сырья. В том случае, если производитель по каким-то причинам не соблюдает установленные регламенты, эти вещества могут оказаться в конечной продукции и, соответственно, могут оказать свое негативное влияние.
Начнем с магазина. На что мы должны обратить внимание при покупке продуктов?
Екатерина Федоренко:
- Когда мы пришли в магазин, мы знаем, как должны храниться продукты. Скоропортящиеся продукты должны храниться в условиях охлаждения или заморозки, продукты, хранящиеся при комнатной температуре ни в коем случае не должны стоять на полу, для этого есть специальное торговое оборудование.
А вот за неправильное хранение продуктов питания в домашних условиях ответственны мы сами. Обратите внимание на то, как располагаются продукты в хорошем магазине, по такому же принципу вы должны хранить продукты и дома в своем холодильнике.
Екатерина Федоренко:
- Нельзя хранить рядом сыры и готовые к употреблению пищевые продукты, это первый момент. Второе – обязательное соблюдение условий сроков хранений. Нельзя ждать безопасности и качества от молока или колбасы, если они хранятся не в холодильниках.
Что же касается срока годности, то и здесь именно вы сам себе контролер, как при покупке продуктов, так и при их хранении.
Екатерина Федоренко:
- Потреблять продукты с истекшим сроком годности не рекомендуется, даже можно сказать, нельзя, даже в том случае, если по цвету, вкусу, запаху вам кажется, что этот продукт нормальный.
КАК НЕ НАБРАТЬ ВЕС В НОВОГОДНИЕ ПРАЗДНИКИ?
Новый год – торжество чревоугодия и горе для желудка. Какими только вкусностями мы не наполняем его в новогоднюю ночь? В итоге - лишние килограммы и мучительные угрызения совести. Впрочем, обжорам календарь не писан, ведь они способны заниматься чревоугодием семь дней в неделю, при этом они, как правило, мало двигаются. Вот так, килограмм за килограммом, избыточный вес начинает портить не только фигуру, но и здоровье.
Да, праздничные радостные дни приносят совсем не радостные килограммы. Выходные брючки, бывшие в пору еще в середине декабря, не сходятся. Как же быть?
Екатерина Федоренко:
- Есть методики расчета, на этом основаны все диетические рекомендации, в том числе и для снижения веса. Это расчет того количества энергии, которое поступило с пищевым рационом в составе пищевых продуктов и то количество энергии, которое человек затратил в обычный свой день. Соответственно, можно рекомендовать, оценивая эти составляющие, либо увеличение физической активности, если поступает больше физической энергии по сравнению с тем, сколько мы тратим, или уменьшение количества калорий, если мы говорим об избыточном поступлении энергии с пищей.
Неужели придется мучить себя жесткой диетой и в Новый год? Не стоит. Ведь праздник должен быть у каждого, даже у того, кто помешан на стройности и здоровье. Но вот использовать небольшие хитрости, которые позволят вам не слишком переедать, все же можно.
Екатерина Федоренко:
- С диетических позиций жирная пища – это не то, что является продуктом ежедневного потребления. Жареные продукты – это не те продукты, без которых нельзя жить. Осознание того, что есть продукты, которые полезны и продукты, которые не полезны, вот с этого надо начинать.
А что же взамен? Готовка на пару.
Екатерина Федоренко:
- Это тот процесс, который позволяет оптимально сохранить все исходные пищевые вещества - витамины, минералы, белки, которые присутствовали в продукте.
Что же касается хозяев всех новогодних столов – салатов. Здесь рекомендация одна.
Екатерина Федоренко:
- Можно порекомендовать все-таки постараться не готовить в больших количествах, потому что съесть это явно будет невозможно, это будет храниться потом еще какое-то время. Естественно, эти многокомпонентные перемешанные продукты могут портиться, в них могут развиваться какие-то микроорганизмы, которые могут оказать вред на здоровье. Что можно еще порекомендовать? Заправлять салаты непосредственно в тарелке. Это немножко уменьшит риск пищевых отравлений и порчи этого продукта.
И еще одна подсказка. Как обмануть себя и не пасть под новогодний стол жертвой переедания.
Екатерина Федоренко:
- Небольшое недосаливание пищи – это один из факторов того, что человек съест меньше. Можно порекомендовать есть в маленькой тарелке, и если говорить о столовых приборах, есть маленьким прибором.
Кроме того, постарайтесь запланировать начало застолья не на полночь, а хотя бы на часов девять вечера. Часовых поясов много. Минчанам можно встретить Новый год, к примеру, вместе с жителями Владивостока, а бой курантов за другими занятиями, например у главной елки столицы. Тридцать первого числа не забудьте пообедать во избежание волчьего голода к вечеру. Наконец, устройте пару разгрузочных дней или отправьтесь с семьей кататься на лыжах или коньках для сжигания лишних новогодних калорий.