Сахарный диабет с каждым годом, увы, набирает обороты. По прогнозам специалистов, к 2020-му число таких больных на планете увеличится вдвое и достигнет трехсот миллионов. Только в Минске на диспансерном учете состоят около 40 тысяч человек. Более подробно об этом - в беседе орреспондента «МК» с главным врачом Городского эндокринологического диспансера, кандидатом медицинских наук Ириной Билодид
- Ирина Константиновна, недуг характеризуется повышенным содержанием сахара в крови. Можно ли научиться следить за собой так, чтобы этот показатель был в норме, и диабет из болезни превратился в… особый образ жизни?
- Конечно, но в любом случае этот образ жизни будет зависеть от того, какой тип сахарного диабета обнаружен у пациента. Первый, инсулинозависимый, развивается у людей с дефицитом инсулина. Чаще всего у детей, подростков, молодежи, реже - пожилых. Второй проявляется в возрасте после 40 лет, в основном, у людей с повышенной массой тела.
- Единственное вещество, понижающее уровень сахара в крови, - инсулин. Расскажите о нем.
- Инсулин - гормон, который вырабатывается особыми клетками поджелудочной железы. Причем у здорового человека при повышении уровня сахара в крови поджелудочная железа ускоряет производство инсулина, а при снижении - замедляет.
В организме инсулин, словно ключик, которым хозяин открывает дверной замок, помогает глюкозе попасть из крови в клетку. Когда гормона нет, глюкоза остается в крови и не доходит до клеток.
- Можно ли принимать инсулин не внутримышечно, а в виде таблеток?
- К сожалению, пока нет. Инсулин при попадании в желудок разрушается и выполнять свои функции уже не может. Наука идет вперед, и со временем, вполне вероятно, будут созданы другие способы введения этого гормона в организм. Американские ученые разработали микрокапсулы из полимерного материала, которые защищены от воздействия кислой среды желудка. Исследования продолжаются.
- Больной задается вопросом: почему у меня диабет?
- Установлено, что заболевание не появляется от переедания сладкого, стрессовых ситуаций, переутомления. По одной из теорий, причины развития сахарного диабета связаны с вирусной инфекцией и наследственной предрасположенностью. Когда вирусы попадают в организм человека, его иммунная система распознает чужеродный материал и начинает вырабатывать антитела, которые должны уничтожить болезнетворные микробы. Но бывает и так: после того как все вирусы убиты, защита не отключается и антитела продолжают вырабатываться. Начинается атака на клетки собственного организма. При сахарном диабете первого типа ими оказываются бета-клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Они гибнут, и количество производимого гормона снижается. Когда же клеток остается совсем мало, проявляются симптомы заболевания: жажда, быстрая утомляемость, слабость, похудение, кожный зуд, медленное заживление ран...
Именно недостаток инсулина приводит в итоге к развитию сахарного диабета первого типа. Но от момента попадания вируса в организм до появления симптомов болезни проходит иногда довольно много времени.
- В таком случае, какова роль наследственности?
- По наследству передается не сахарный диабет, а только предрасположенность к нему. Многие люди, чьи родители в зрелом возрасте были больны, избежали этой болезни, поскольку сохраняли нормальный вес. Даже если никто из предков пациента не был диабетиком, любой мог передать ген, который спровоцировал развитие недуга. Но и это вовсе не означает, что все дети в семье будут больны сахарным диабетом. Вероятность того, что инсулинозависимый родитель передаст ребенку такой ген, очень мала - от трех до пяти процентов. Известны случаи, когда из двух близнецов, у которых генетическая информация, полученная от родителей, абсолютно идентична, заболевал только один, а другой оставался здоровым.
- Существует ли профилактика этой болезни?
- Если у вас есть родственники, страдающие сахарным диабетом первого типа, постарайтесь закаливать своего ребенка, поскольку простудные заболевания чаще поражают и тяжелее протекают у детей с ослабленным иммунитетом. Тогда снизится и риск. Что касается второго типа недуга, необходимо тщательнее следить за своим весом и не допускать, чтобы он увеличивался.
Эндокринолог слушает
В Городском эндокринологическом диспансере каждый вторник с 18.00 до 20.00 работает информационная телефонная линия по проблемам эндокринной патологии и организации эндокринологической помощи минчанам. Звоните по номеру 290-62-45. На линии дежурят квалифицированные врачи, которые расскажут о современных методах диагностики, лечения и профилактики сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы, порядке оказания специализированной помощи.
Между тем, пояснили корреспонденту «МК» в диспансере, пациенты должны знать, что дежурные не проводят по телефону диагностику заболеваний или экспертизу правильности поставленного диагноза и назначенного лечения. Не в их компетенции и проблема укомплектованности кадрами учреждений и обеспеченности аптек лекарственными средствами. |